什么是三焦辨证

三焦之名，开始见于黄帝内经，该书将人体从咽喉至二阴，根据不同功能，划分为三个部位。从咽喉到胸膈上为上焦，它包括心肺二脏；膈下至胃下口的上腹部称为中焦；由胃下口至二阴的少腹部位，称下焦，它包括肾脏、膀胱、大小肠等脏器。

      清代吴鞠通，根据黄帝内经划分三焦的精神，并在叶天士卫气营血辨证的理论基础上，进一步阐明了三焦部位所属脏器在温热病过程中的病理变化，作为辨证论治的依据，这就是-三焦辨证。

一、上焦证候

      上焦包括肺和心包的病症，温病的发病，初起邪在卫分，即与肺有关，比如发热恶寒、咳嗽、气喘、脉浮等，严重时逆转心包，则出现神昏谵语、舌强、肢冷，舌质红绛等，这就是温热病的早期，相当于卫分证候及其逆传营血的证候。

二、中焦证候

       中焦包括脾胃、肠道的病症。热在胃肠，可见发热不恶寒，反恶热、面红目赤，便秘尿少、舌苔黄、脉数有力等证。若脾蕴湿热，可见发热不高，胸脘痞闷、恶心便溏，身体困倦，舌苔腻、脉缓等证。这是温热病的极期，相当于气分证。

三、下焦证候

      下焦主要指肝肾、膀胱的病变。温热病传入下焦，每当阴枯液涸而为邪少虚多之证。邪热耗伤肾阴可见手足心热、咽干、心烦不寐等证。肾阴亏虚导致肝阴亏虚，则肝风内动，可见手足抽动、四肢厥冷、心跳加快等证。这是温热病的末期，相当于营分和血分的证候。

      综上所述，上焦证候与卫气营血分证候，很大程度上既有共同的地方，也有不同之处。所以我们在三焦辨证的时候，就要在中医整体观念的基础上、辨证论治！

中医鼻祖扁鹊，上古时期中土人士，姓秦、名缓、字越人。扁为通假字，翩翩飞舞的意思，鹊是喜鹊，合起来就是翩翩飞舞而来的喜鹊。因为扁鹊所到之处都能够给大家带来祛除病痛的快乐，所以被世人尊称为：扁鹊。