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2月份，有一个患者找我看黄褐斑，这个患者表现地十分拘谨，戴着口罩，直到我要求她摘下口罩时，才看到她的“真面目”，一脸的黄斑，瞬间暴露在我的眼前，并且脸上气色也不好，面色蜡黄。 她黯然地自述道：我脸上斑已经8年了，也不知道是什么原因，我以前每天都往医院跑，但是最终这脸上的斑斑点点，反而是越来越多了。 刻诊后，发现她的脉象弦细，舌头发紫，并且平时经常感到乏力，对生活也没有一点激情，干什么都提不起劲。 遂拟方：赤芍、川芎、桔梗、鸡血藤、丹皮、当归、柴胡、甘草。 结果，她回去用了半个月，一点效果也没有，黄褐斑一点都没减少，她复诊时也是十分消沉，准备放弃了。 我见状赶忙给她鼓励，给她信心，对她说道：你不要这么消沉，黄褐斑不难治，第一次用药只是试试药性，调方之后，你再用一周，一定有效果！ 她听到我这么说，情绪也是缓和了一些，露出了一点笑容，愿意继续去配合用药。 而这次，我在方子中又加入了桑叶、桑白皮两味中药。 结果第二次，她的效果就出来了，而且是效果显著，她仅仅用了一周，脸上的黄褐斑就肉眼可见地变淡了，最后一共用了40来天，脸上斑点被消除得干干净净。 很多朋友不理解，为什么调方之后效果如此显著？ 第一次诊断时，她脉象弦细，舌头发紫，这其实是体内有淤血的表现，大多数的黄褐斑也是这种情况，都是身体里面有淤血了，只要化解掉淤血，黄褐斑自然就会消失。 所以，第一次方子中的当归、丹皮、赤芍、鸡血藤都是用来活血化瘀的，化解体内淤血的。 而桔梗、川芎和柴胡是行气的，因为中医讲气为血之帅，气运行通畅，血自然也不会有淤堵。 那为什么第一次一点效果也没有呢？ 其实，第一次也不能说没有效果，只是说药性没有发挥到脸上，药力沉积在了体内，而第二次加入桑叶、桑白皮两味中药，有引经作用，可以把药力带到我们的皮肤表面，所以效果也就立马出来了  |
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