一、脊髓损伤造成原因 脊髓损伤大多是受到外界冲击,脊椎出现骨折或脱位情况,对脊髓产生压迫造成的横断性损伤。车祸、高空坠落等事故是诱发脊髓损伤最常见的原因。在发生脊髓损伤后,患者的相应的脊椎损害节段会出现各种运动、感觉以及括约肌功能障碍,肌张力异常以及病理反射等症状。
脊髓损伤的病因多是外力作用,由于脊柱骨折或骨折脱位造成的,如交通事故或高处坠伤、高龄老人跌倒、儿童脊柱活动过大等。也有先天性脊髓发育不良或脊柱畸形造成的损伤。 脊髓损伤对人体的伤害很大,且常见于青壮年人群,多有感觉和运动功能障碍,严重者可导致瘫疾或四肢瘫痪,甚至死亡。
二、脊髓损伤的分型 脊髓损伤分型之一是脊髓震荡,这是最轻微脊髓损伤。此外,脊髓损伤分型包括脊髓挫伤与出血及脊髓断裂,脊髓断裂包括完全性断裂和不完全性断裂。 1、脊髓震荡 脊髓震荡和脑震荡差不多,是最轻微脊髓损伤。脊髓受强烈震荡后立即出现弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内可完全恢复。 2、脊髓挫伤与出血 脊髓挫伤与出血是脊髓实质性破坏,外观较完整,可内部已出现出血或水肿等现象,神经细胞和神经传导纤维束遭破坏。
3、脊髓断裂 脊髓断裂是脊髓连续性中断,包括完全性断裂和不完全性断裂。不完全性脊髓断裂常伴挫伤,完全断裂后无法恢复。 三、脊髓损伤并发症 脊髓损伤后,出现截瘫或者是四肢瘫痪的病人,一般不直接危及到患者的生命,但是其并发症是导致截瘫病人死亡的主要原因。 一、肺部感染,是脊髓损伤的严重并发症导致病人早期死亡的重要原因,特别是颈4以上的脊髓损伤,使患者呼吸衰竭,然后呼吸、咳嗽能力减退,表现为呼吸困难,以及肺部感染等症状,必要时候应该及时行气管切开。
二、泌尿系感染及结石,泌尿系感染常常是因为患者排尿困难、不能自主放松出现尿潴留,然后因为长期留置导尿管,容易发生泌尿系的感染以及结石。 三、压疮,是截瘫病人最常见的并发症之一,因为患者截瘫之后长期卧床,皮肤和知觉丧失,导致神经营养性改变出现皮肤坏死。 四、深静脉血栓的形成以及肺栓塞,截瘫的病人下肢无自主的活动,容易发生静脉血栓。 五、体温失调,截瘫的病人因为交感神经受损伤,皮肤排汗以及体温调节功能丧失,导致全身皮下血管扩张,体热难以散发,所以出现气温的失调。 脊髓损伤最根本的原因是脊髓神经受压或坏死,想要获得比较理想的治疗效果,就必须从神经方面入手,去修复受损的神经。神经修复治疗主要是通过激活神经因子,刺激神经再生,进行神经结构修复,来重塑神经功能,更加注重患者功能方面的恢复,比如帮助患者重新掌握控制大小便的能力或者可以借助双拐站起来等。 |
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