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【方剂习读】牛蒡解肌汤

 ZJY200611 2023-04-14 发布于浙江

《疡科心得集》

【组成】牛蒡子(12g) 薄荷(6g) 荆芥(6g) 连翘(6g) 山栀(12g) 丹皮(12g) 石斛(3g) 玄参(12g) 夏枯草(15g)(原著本方无用量)

【用法】水煎服。

【功用】疏风清热,凉血消肿。

【主治】风火热毒上攻之痈疮。风火牙痛,头面风热,兼有表热证;外痈局部焮红肿痛,寒轻热重,汗少口渴,小便黄,脉浮数,苔白或黄。

【方歌】

牛蒡解肌用荆夏,

山栀丹皮石斛翘,

玄参薄荷共成方,

头面风热疮疡消。

【证治机理】本证多因外感风热夹阳明痰火,循经上攻,壅结头面所致。风火热毒上攻于头面,则牙龈颊腮或外痈局部焮红肿痛;风热在表,热灼津伤,则热重寒轻、汗少口渴、小便黄赤、舌苔薄黄、脉浮数。治宜疏风清热,散结消肿。

【方解】方中牛蒡子辛苦而寒,性偏滑利,功善疏散风热,解毒散肿,故为君药。薄荷、荆芥辛能疏风,透邪解表,连翘清热解毒消痈,三药相配,既助牛蒡子以增强疏散风热之力,又清中有散,寓“火郁发之”之意,共为臣药。夏枯草、山栀子清气泻火,解毒散结,以解痰火之郁结;丹皮、玄参、石斛凉血解毒,软坚散瘀,滋阴清热,以泄血分之伏火,均为佐药。诸药相配,痰火得清,痈疮得消。

【配伍特点】辛苦甘寒合法,散中有清,清中有养,清消之中寓辛散之法。

【运用】本方为治疗风火热毒上攻痈疮之常用方。以风火牙痛,头面风热,兼有表热证,及外痈局部焮红肿痛,寒轻热重,汗少口渴,小便黄,脉浮数,苔白或黄为辨证要点。

临床上有用于血栓闭塞性脉管炎、急性淋巴结炎、女性面部激素依赖性皮炎、亚急性甲状腺炎、以及湿热型痤疮等。

【临床医案】

图片

《河南中医杂志》2004年第1期

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