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调神方,防己地黄汤

 look912fenny 2023-04-16 发布于山东

(1)朱良春医案:顾某,女,43岁。风心已起三载,形体羸瘦,面浮足肿,近年周身关节疼痛,低热缠绵,胸闷不适,心悸不宁,口干口苦,舌质偏红、苔薄黄,脉细微数。心营素虚,脉涩不利,风湿逗留,郁结作痛。予养营通脉、祛风和络为治。处方:生地黄、忍冬藤各60g,虎杖、桑枝、薏苡仁各30g,桂枝、防风各5g,木防己12g,知母10g,甘草6g。连进5剂,身痛稍缓,低热渐退,仍从原意进退,共服20余剂,身痛遂除,病情趋于稳定。[朱良春.风心病证治初探.湖南中医学院学报,1985,(1):18-20.]


(2)丁德正医案:宋某,女,25岁,1979年3月5日入所。患者发病于1971年5月,少眠,多动,语无伦次,狂躁异常。诊为精神分裂症青春型,经多方治疗,时轻时重,迄未痊愈。近年来,狂象虽减,但痴痴癫癫,秽浊不知,随地便溺。问之多不答,答亦多非所问。胡行乱走,间或妄笑,独语不休。且喜时搔头部,剃光之头皮被抓得血迹斑斑。诊查:患者身肢拘强,面容消瘦惨白,双颊微红,脉洪大无力,舌质红,干而少津。纵观脉证,显属狂久火盛伤阴,阴血不足,风邪入侵,扰及神明。处以防己地黄汤。服10剂,独语妄笑略减,夜能稍眠,胡乱游走,呼之能止。又服20剂,疾瘳约半。又服20剂,神情、言行皆恢复正常,已参加工作。[丁德正.用防己地黄汤治疗精神病的验案与体会.河南中医,1984,(5):31.]


(3)癫症: 张×,男,18岁。家属代诉,半年前与邻里吵闹,遂精神失常。心神不定,常坐室内独语不休,夜不能寐。或信步外游,时喊头痛,多思善虑,忧郁烦躁。曾服导痰、涌吐之类药物无效。诊见舌红少苔,脉浮弦。此为阴血亏虚、心神失养、虚火干扰所致,治用防己地黄汤方:生地90克,防己、防风、桂枝、生甘草各10克。患者服药3剂,心神稍定,夜能入寐,未再出走。又续服7剂后,加生赭石40克,生龙、牡各30克,桃仁15克。服15剂后精神转佳,一如常人,已能参加劳动。7年后随访未复发,并已结婚。【摘自大家中医,作者,吕芳柱】

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