很多高血压患者心率都很快,但是并没注意,也没干预。 交感神经过度兴奋可以增加心输出量,引起血管收缩导致高血压。 中青年高血压患者主要是以舒张压升高为主,也就是单纯低压高,这种类型的高血压多于交感神经过度兴奋相关,也就是说中青年高血压患者多半是低压高、心率快。 那么这部分高血压患者除了血压干预还应该关注心率,如果静息心率超过80次/分,就应该控制心率了。 高血压患者控制心率不仅可以降压,还可以保护心脏肾脏并且延缓动脉硬化的速度,抑制腺体功能紊乱。 控制心率的目标是静息心率小于70 次/分,如果高血压合并冠心病心肌梗死,静息心率要控制在55-60次/分,但不要低于50次/分。 心率控制后降压效果明显尤其是对单纯低压升高的患者。 ●控制心率首选增加运动量。 ●其次,戒烟戒酒、咖啡、浓茶。 ●减体重(肥胖者心率都偏快)。 ●保持心态平和,释放压力(焦虑者心率偏快)。 ●保证充足睡眠。 通过生活方式的改变,静息心率依然偏快者,可在医生指导下使用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等。这些药有相应的适应症及禁忌症,需要医生帮助权衡。 |
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