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李大爷今年61岁了，近期总夜尿频频，而且每次小便时，尿半天都尿不完。这让得李大爷的老伴十分头疼，因为李大爷每晚要起床4-5次，并且每次时间都在10分钟左右。 最开始，李大爷和她老伴认为“这可能是衰老引起的一种正常现象”，所以也就没有放在心上。但是随着李大爷起夜次数越发频繁，让得李大爷突然意识到自己可能生病了。于是叫上了老伴一起去了医院。 看到医生时，李大爷感觉有些难以启齿，半天都没有说明白自己到底怎么了。老伴看李大爷别扭的表现，也听不下去了，直接给医生说明：“医生呀，我老伴不知道怎么了，每晚都要起床夜尿，而且频率高，时间还长，差不多快一个月了”。 医生听完李大爷老伴的描述后，对李大爷直言说道：“李大爷，其实很多来泌尿科就诊的老人家，都有你这种难言之隐，所以您不用过于羞涩”。  李大爷问，“你说我是不是前列腺增生了，我听人家说前列腺增生的概率在老年男性中发生率可高了。” 医生，“您这个担心也不无道理，因为尿道就在前列腺里面，当前列腺的体积变大时，会对尿液造成压迫，很容易引起上述现象。但是具体是什么原因引起的，还是需要相应的检查才能确定。” 于是医生让李大爷去做了尿常规检查、泌尿系统彩超等项目。其中尿常规检查中并未发现蛋白质、红细胞、白细胞等物质，泌尿系统彩超中显示李大爷前列腺的体积明显增大，并且增大的方向是向着膀胱内凸出的。看来李大爷确实是患上了前列腺增生，并且还比较严重。 因为李大爷前列腺增生的体积已经大于80ml，属于重度前列腺增生，所以需要尽快通过手术的方式进行治疗。 李大爷一听到要做手术，立马着急的询问：“医生呀，我这个疾病很严重吗，怎么还需要手术呀”？医生听后立即回答道：“李大爷您这个情况确实比较严重，但是并不会对您的生命造成过于明显的影响，您放心吧”。  李大爷听后松了一口气，于是同意了治疗方案。前列腺增生是一种好发于老年男性的一种疾病，其最为典型的症状就是排尿困难。这样的特性使得许多老年人认为只要出现了排尿困难肯定就患上了前列腺增生。但事实真的如此吗？ 一、中老年人出现排尿困难就是前列腺增生吗？对于中老年人来说，一旦出现排尿困难，确实可以将前列腺增生作为“第一嫌疑人”。毕竟此疾病与患者的年龄息息相关，患者的年龄越大，患上的概率就越大。 因为当男性朋友到了40岁左右，体内的睾丸会开始衰退，但是睾丸具有产生精子、分泌雄激素等作用。所以，男性在40岁左右时，体内雄激素的含量会变少。 可男性体内中的雌激素主要来自于肾上腺、睾丸等器官。所以睾丸的衰退并不会对雌激素的含量造成过大的影响。反而会导致体内雌激素的含量高于雄激素的含量，引起内分泌失调。  当男性体内雌激素含量过高时，还可能会对前列腺造成刺激，导致前列组织分泌以及合成细胞外基质蛋白，在细胞的外围形成一层紧密的纤维结缔组织，引起前列腺增生。 值得注意的是，男性体内雌激素含量过高时，还会垂体造成刺激，让其释放催乳素。而这种物质也会对前列腺细胞造成刺激，让前列腺吸收或者利用雄激素。 雄激素若是转变为了具有促进外生殖器、前列腺正常发育、维持男性第二性等作用双氢睾酮，就容易导致前列腺增生。所以这样的利用和吸收，会导致前列腺增生逐渐变得严重，使尿道被压迫，从而出现尿液细长、尿滴、排尿困难等不适症状。  虽然导致老年人排尿困难最为可疑的因素是前列腺增生，但这却不是唯一要素。 因为若是老年人平时有憋尿的习惯，或者不注意局部的清洁卫生，导致尿路被细菌感染，就容易患上尿路炎症。这样的情况，会让尿道的局部黏膜被炎症因子刺激，发生肿胀，导致尿道变得狭窄，引起排尿困难。 或者，老年人生活习惯不良，存在不爱喝水、长期高脂饮食等不健康的行为，就容易导致老年人患上泌尿系统结石疾病。因为不爱喝水容易导致尿液浓缩，高脂饮食可能会导致体内脂肪含量过高，增进身体对于钙的炼化，就容易在尿道中形成结石，阻碍尿液的排出，从而引起上述不适症状。  所以导致老人排尿困难的因素，除了前列腺增生，还有尿路炎症，以及泌尿系统结石等问题。 大家知道了导致排尿困难的因素有哪些，但可能有的人群看完后，心中会比较困惑，出现这种症状后，应该怎么办呢？别着急，有相应的解决方法哦~ 二、这样做，可纠正中老年人这一难言之隐从上文我们得知了，导致老年人这一难言之隐的元凶有前列腺增生、尿路炎症、泌尿系统结石。对于这些元凶的治疗，主要有三种治疗方式，分别是药物、手术、物理。 说起药物治疗，在临床上一般使用5α还原酶抑制剂、α受体阻滞剂这两大类药物来治疗前列腺增生。  从上文我们得知了，导致老年人患上前列腺增生的元凶是双氢睾酮、雌激素、催乳素。而前者5α还原酶抑制剂是一种可以阻碍雄激素转变为双氢睾酮的药物，所以对于前列腺增生有一定的效果。 那么，另一种药物又是怎么起作用的呢？当前列腺体积变大，患上前列腺增生后，会使前列腺基质及尿道平滑肌的张力大，从而导致排尿困难。有研究表明，这一种尿道压力，有50%来自于肾上腺能受体调节的肌肉张力。 而α受体阻滞剂可以阻断膀胱颈部与前列腺平滑肌表面的α1-肾上腺素受体，所以对于该类疾病引起的不适症状具有一定的缓解作用。 值得注意的是，药物治疗的方式比较适合前列腺增生体积小，或者不适合进行手术的患者。  若是患者前列腺体积增长比较大，通过手术的方式进行治疗，效果比较好，因为通过手术的方式，可以直接将多余的前列腺组织给切除掉。并且这种治疗方式见效快、创伤小。比较常见的手术方式为经尿道前列腺电切术。 对于尿路炎症的治疗，主要以使用具有抗菌、抗病毒作用的药物为主，毕竟尿路炎症主要就是细菌、病毒等病原体入侵引起的。比较常见的药物有盐酸莫西沙星片、头孢羟氨苄胶囊等。 针对泌尿系统结石，治疗方式一般为药物和物理。在药物方面主要以具有排石，或者溶石作用的药物为主，比较常见的有利胆排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等。在物理方面，一般是通过体外冲击波碎石取石术的方式将患者体内的结石给震碎，来进行治疗。  身体毕竟是革命的本钱，通过上述的方式虽然可以对不适症状进行治疗。但是当上述不良症状出现时，说明已经给我们的身体造成了伤害。为了降低身体患病的概率，这些日常护理小妙招，大家可以了解一下。 三、为了泌尿系健康，中老年男性要如何做好日常护理？随着年龄的增长，身体中器官，或者系统的功能可能也会下降。所以对于老年患者来说，做好日常的护理措施，其重要性是不言而喻的。 首先在饮食上，建议大家荤素均匀搭配，尽量不要偏肉食或者素食。因为进食荤菜过多，容易导致体内脂肪的含量增多。 长期这样做，不仅会提高身体对于钙的炼化，让体内出现结石，提高患上泌尿系统结石的概率；还可能因为血液中的脂肪含量变多，导致血液变得粘稠，器官上有一层脂肪膜，使血液速度变慢，降低胰岛素的敏感性，让血压、血糖的浓度升高，从而患上糖尿病、高血压、高血脂等疾病。  素菜中一般富含维生素、碳水化合物。而能量的三大来源分别是蛋白质、脂肪、碳水化物和。若是长期食素容易导致体内脂肪、蛋白质等含量不足，进而使体内能量不足。 长期如此，可能会让身体中的各个器官营养不良，导致新陈代谢变慢，免疫系统下降，容易被病毒、细菌等病原体入侵，从而提高患病率。 其次，勤洗、勤换、勤饮。 因为局部皮肤容易受到外界刺激，变得潮湿，或者出现污垢，比如天气炎热、穿衣过多、衣物透气性不佳。若是没有及时将潮湿部位，或者有污垢的地方清理干净，就容易导致局部滋生细菌，增大尿路被细菌感染的概率，危害泌尿系统的健康。  而勤饮，多喝水，不仅可以为身体补充水分，并且还能促进尿液的产生。 当尿液排泄时，尿液还会对尿道进行冲洗，这样的行为可以将附着在尿道上的细菌、病毒等病原体给冲洗掉。所以想要泌尿系统健康，喝水、洗澡、换衣等行为是不可少的。 最后希望大家避免憋尿。 在平时，大家可能因为尿液来得不是时候，而选择憋尿，比如开会、考试、紧急任务等。但是长期这样做，对于泌尿系统所造成的危害是很大的。  因为当我们在憋尿时，会让一直拉伸着膀胱处的肌肉。长期以往，可能会导致肌肉和膀胱的功能异常，引起尿无力、尿滞留、尿失禁等症状。 另外，憋尿时尿液中的有害物质，可能会在这段时间，从尿液中逃逸到膀胱上，诱发尿路感染。为了避免这样的情况，建议大家合理地安排自己排尿的时间，比如可以在长期不忙碌的一个时间段排尿，或者在考试前、开会前先去一趟厕所，在进行相应的事宜。 总结排尿困难可能是许多老年男性心中的难言之隐，造成这一现象的“最大嫌疑人”，虽然是前列腺增生。但是大家并不能只将矛头指向它的，因为还有可能是尿路炎症、泌尿系统结石等疾病引起的。 若是大家出现了上述难言之隐，建议尽早就医通过药物、手术、物理等方式进行治疗。平时尽量通过荤素合理饮食、勤洗勤换勤饮、避免憋尿等行为预防。
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