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引言：治血的方法有：通血、活血、生血、养血、补血、化瘀、破血、止血。因为看问题的角度不同，所以表述也不同。但都建立在“通”的基础上，用的都是“通”法。 一、通血是法门 治大部分（不是全部）的病，尤其是大部分妇科病，都是在通血上做文章。 有的大夫能治不少病，其实就会两、三招，都是在血上做文章。他看明白了这一点，就是用活血的方子。因为父亲名气居全国之冠，他手上拿着家传的两张活血的蜜丸方子，就老有人找他看病。治血的方法有：通血、活血、养血、生血、化瘀、补血、破血、止血。有不同的名称，是因为看问题的角度不同、针对的病势不同，所以表述也不同，但都建立在“通”的基础上，用的都是“通”法。不同的治血方法，不能截然分开。比如：1、血液活动得很慢、循环不正常，看到血滞，给药让它活动起来，叫活血。因此，活血和通血没有什么特别的含义、区别，都是针对血液的通性活动。2、把血结聚、留驻、不散的地方破开，叫破血。如果局部缺血是因为有阻塞、发生障碍，比如血栓、脂肪、血管狭窄，把血聚破开，这个破也是让它通，所以又可以叫通血。像朱良春先生，就用虻虫、水蛭、土鳖这类的毒药破血。3、对于身体虚弱的病人，一般都要养血、补血。血量太少不够用要补血，这补也是通；物质不够慢慢营养它，这养也是通。养血和补血不大一样。养血常常要用一些物质，比如阿胶、生地。养血也有活血的意思。养首先是调节生化系统，生化功能恢复后，缺什么身体就能长什么。补血最终目的是加强血液循环（雨山按：郭老在专讲治血方法时，分述补血与养血。但单讲补血时，又将补血与补物质合论。为表述清楚，这里分述补血与养血。但仍需强调：不同的治血方法，不能截然分开）。4、明显的瘀血（看得出来、查得出来的），血积聚的这个地方，就流通得很慢。对于肿物和充血组织的治法，叫化瘀、破血都可以。比如咽炎，看到咽部组织红肿充血，说是给它化瘀也行，叫破血也行，叫通血也行。再比如盲肠炎，盲肠肿大发热，这是瘀血。这个肿就是血肿，用破血、化瘀来表述治法都可以。让它排出去，就是让瘀滞的血液散开、走出去，恢复正常的循环。通窍就是活血、就是通血。通毛细血管也是通窍，通大血管也是通窍，通汗腺也是通窍。所以，通窍的意义非常广泛。补物质（包括饮食），可以补血。要想用补血药补血，别忘了黄芪、人参。用【当归、川芎、白芍、地黄】这个四物汤时，如果怕生地害胃，生地可以少用点，佐上一点黄酒或茯苓，还可以加黄芪、党参。党参是增强循环的药，黄芪是增强末梢循环的药。这样就比以前的四物汤要好得多，这是一个补血的方法。补血法除了用物质，中医还有一个方法：让血液循环加快，这样，带到组织细胞的东西就相对增多。比如火车经过一次，就卸下10吨货。以前每天经过10次，现在20次，卸下来的东西就增加了一倍。血液作为氧气和营养物质的输送者，如果转得快了，细胞得到的物质就多了，效果等同补充血液。从嘴唇看血液循环最明显，舌头也是。血液循环很慢，颜色就发白。如果速度提高两倍，嘴唇就红了，血液显多了。其实人体血液总质量没增加，但是它产生的效果提高了。兵来将挡、水来土遁，好像顺理成章。但大禹治水，是靠因势利导才成功的。不让水流，不行。给你凿开了，水就在那里流。夏天想让南风进来，光开南面的窗户没用。先开北面的窗户，再开南面的窗户，风就进来了。所以中医有一句话：不塞不流、不止不行，欲求南风、须开北牖。脑血栓，就是栓塞了，要用通血的方子。脑出血，也要用通血的方子。出血，都是因为前面塞住之后，心脏继续给压力，血管承受不了，血管壁破了就出血了。要止血就只能通血！针对大出血，西医的止血法最没用，越止越出。他们除了收缩血管、给血小板和凝血因子增加血液黏稠度，就没有别的办法。但这成功不了：第一，造成破损处血管压力增加，继续出血。第二，药不光作用在伤口这里，全身的血液里都有。全身血液黏稠度增加、全身血管收缩，就增加了压力，更要出血。下医就知道对抗，用炭药止血的效果是不会很好的。炭剂止血，代表方叫十灰散，把十味中药都炒成炭。纯粹是止血的方子，思想是对抗的。有时能止住血，多数时候是不能。它如果能，西医那收缩血管、缩短血凝时间的方法也能。如果是因为血液不通而出血，就不能。典型的高血压、脑血管病的脑出血，西医如果止血，没有成功的。成功的这个不止也成功，不成功的这个如果不去止血，比去止血更好。所以，本能医学止血不用炭剂，从来都是一张方子，治血栓还兼治出血。实际上是治病，不是治出血与血栓。病没在血上，在血管里的脂肪。脂肪溶解转化、血管清理了，血就流过去了。血按原来正常线路走了，病就好了。大道至简，人家瞧不起的地方恰恰是我们成功的地方。但如果是创伤出血，那绝对是要止血的。帮助止血的方法很多，吃药是最慢、最不可取的那种。最快的是三七粉，就是云南白药。还可以用别的方法帮它。如果动脉大血管破了，可以压迫一下。上好了药后，药和血一凝结，再把压力撤走，血也就不出了。或者是把药上了以后，就绑起来，待一会儿（用上十分钟），三七粉就和血液凝结在一起了，紧紧地粘在皮肉上，血出不来了，就在血管里流走了，回归生态循环后，创口就愈合了。治血药有：当归、川芎、生地、白芍、桃仁、牡丹皮、红花、阿胶、蛰虫、水蛭、虻虫、大黄、党参、黄芪等。一个药具备多种功能，没有一个是截然分开的。不是这个药含的物质有多少种，而是中医用药的理念如此。当归在芍药汤里、桂枝在麻黄汤里，都算通血的药。大黄牡丹皮汤是破血的。桂枝当归，破血也用，养血、补血也离不了，一个药兼有四个能力。当归和川芎这两个药常常同用，对循环功能有所提高。当归通血的作用是全身的；川芎通血的作用偏于上部，这是经验之谈。芍药作用于血管，本身不起补血作用。但是血管通畅了，血管弹性好了，血循环质量也会提高。桃核就是桃仁，它的化瘀和牡丹皮不一样：牡丹皮化的是发热的瘀血；桃仁化的是不发热的瘀血，发热的瘀血也可以用，它要佐助其它的药，比如大黄这类，也可以佐牡丹皮，也可以单用。红花有两种，一种是进口的藏红花，一种是国产的。新疆、西藏都产红花，都是不错的，不如进口的好。郭老说的是草红花，不是藏红花。藏红花是进口的红花（雨山按：藏红花与红花是两种不同的植物）。红花也是增强血循环的，如果少用，只是循环提高一点。如果多用、大量用（超过30克），就起化瘀作用。蟅虫就是土鳖，是破血的；水蛭也是破血的；虻虫也是破血的。这三个虫子的破血机理，是它们本身有一种酸性毒素，在血里能破坏血液凝固。实验：一碗猪血，放两个小时就凝固了。放上水蛭、或虻虫、或蟅虫，血长时间不凝。人体内的瘀血时间太长了，几乎但绝不是凝固，近似体外凝固这种状况，这时常常要用毒药把它破坏后再通开，要用到蟅虫、水蛭、虻虫来破血。大黄蟅虫丸就是这个作用。《伤寒论》上还有一个破血的方子，虻虫水蛭都用的（雨山按：抵挡丸中有虻虫和水蛭。吃了以后，凝血的时间会很长，所以对血液的流行非常有效，但是它也有负面的影响）。牛虻（虻虫）像大苍蝇，专咬牛、马、驴、骡这类牲畜。若咬人一口，人腿就肿粗、痒难忍。它的口吻能扎进牛皮去吸一大肚子血。你就是拿针头扎牛，也不见得能抽出血来。牛虻口吻比绣花针还细，它拔出嘴飞走后十分钟，牛血还在滴，不凝固，稀得和水一样。含有牛虻毒素的血还在那里往外流，所以把它作为破血的药来用。水蛭（蚂蜱）这一类的动物，吸附在人体上，能降低血小板凝结，把血变得很稀，不容易凝结，然后它把血吸走。蜂毒、蚁毒、蛇毒也是这样。大黄本来不是破血的药，但吃了它以后，能促进器官组织剧烈活动。它产生的这种活动，可以使瘀血松动、向下排。因为它作用在肠、下部器官，所以可以从小便排，也可以从大便排。在止血上，常常用三七。三七是止血也活血，内服也外用。它的止血作用，在于它的通血。这不矛盾，这就叫和谐。通血的行为达到了止血的结果。三七粉治外伤止血，那是天下第一，但要是用于内部的止血，就不是这么回事了。内部的通血或者化瘀，不用三七、不用红花是有道理的。红花的活血，带有养血、补血的性质。三七的活血，带有止血的性质。所以要避开这两个。三七治病不治病、效果好不好，不在它本身，而在于你用它干什么、怎么用。比如前面的血管堵住，后面的心脏老加压，中间的血管破了出血，这时吃三七不一定能止住，也可能越出越多。这种情况，外用也止不住，因为根本就不该用止血的药。前面如果不堵，后面就不出血。就像河坝，若不开口，你挡一米水就涨一米半，还是要往外流。所以药有效无效，要看医生选药是否正确、用药方法对不对、用在哪里。第一个是用药别用错，一定要顺势利导。用药不错，这药也灵你也灵。药不灵是因为你不灵。药还是那个药，换个用法就灵了。张锡纯有逐瘀汤、血府逐瘀汤，四个逐瘀汤都是治血的。这几张方子，也有可用的。唐宗海（唐容川）的《血证论》说，气为血之帅、血为气之守。说要补血先补气。其实不必说气为血帅。经典案例中，逐瘀血排异的方剂很多，如抵当汤、抵当丸、下瘀血汤、大黄牡丹皮汤等，都是根据不同病势而制定的破血逐瘀的方剂。夜热在瘀血，治一定要用活血的方法，不能用热药。牡丹皮活血，当归也活血，要用牡丹皮。比如昼热夜凉，治用【黄芪、地骨皮】。还是用补法，不是泻热退热的方法，即用调节的方法、滋补的方法。善于活血的人，是在活血药里加提高功能的药。善于调节的人，如果治功能低落，往往加用治血的药。回到最高的境界，是物能互根。瘀血一般不发热，如果发热，就是瘀血腐败了。瘀血腐败产生的毒素到达循环，循环就产生排异反应。1、村计生员引产后，老出血止不住。四五天后送到了石家庄，还是止不住。请了两个北京专家去，还是不行。后来鼻子、耳朵、眼睛都出血。最后身上出现一块块的红斑，死了。引产是违背自然规律的行为，把婴儿引出来了，里面还有别的该排的东西需要排出去，你却只管收缩血管去止血。全身的血管一收缩，压力就变大了。这破裂的血管受到了又一个高压，无法愈合，势必还得出血。还出你就还是收缩血管、缩短凝血时间去止血。一番又一番，越来越厉害。等到这个人的血液不能维持细胞生存，就死了。绝大多数内部出血的病，需要以通来止。千万别以为通是只通这个破的地方，它是周身的血管都要去通。循环若通畅，它就不是非从这里流不可。全身的血管一通畅，压力就减低，本能系统的止血功能就容易发挥了。2、有个人剖腹产，做麻醉时把颈椎伤到了，孩子生下来后人瘫了。郭老试着开了一个方子，治脑出血还治脑血栓，不过一周就好了。给药的时候，到底是什么病郭老也不知道。就知道她是做麻醉时，用大针在椎体这里注药，可能扎伤哪里了，估计出血后形成了淤血，整个椎体神经被挤压着。一通血就吸收了，压力没有了，通了。如果用止血的方子，绝对治不了这些病。中医治病非常简单，如果简单和复杂都能好病，还是简单好。声明：本文思想源于郭生白先生，由李景白整理和补充。
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