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10.4.9龟鹿二仙胶 10.4.9.1组成 麋鹿角十斤（5000g），龟板五斤（2500g），人参十五两（450g），枸杞子三十两（900g）《医方便读》 麋鹿角：咸酸微温，麋鹿冬至解角，故补阴中之阳，能补血填精，升而不散，补而不攻。 龟板：咸平，滋阴潜阳，养阴清热。 人参：甘温，大补元气和一身之气。 枸杞子：甘苦平，补肾益精，补血安神。 10.4.9.2用法 上用铅坛熬胶，初服酒服4.5g，渐加至9g，空腹时服用。 10.4.9.3歌括 人有三奇精气神，求之任督守吾身，二仙胶取龟和鹿，枸杞人参共四珍。 10.4.9.4主证 肾中阴阳两虚，任督精血不足证。 10.4.9.5功用 填精补髓，益气壮阳。 10.4.9.6证候 真元亏虚，阴阳精血不足。全身消瘦，阳痿遗精，两目昏花，腰膝酸软，久不孕育。 10.4.9.7病机 肾经受禀于父母，为人体生命之本。若肾精不足，则男子精少不育，妇女经闭不孕；人体筋骨赖精气濡养，精损则筋骨疲惫，腰膝酸软无力；精血不足，形体失充，则肌肉消瘦；精血不足，上窍失养，则视物昏花；肾精亏虚，阴阳气血皆失其化育，久则精血阴阳具馁，结果阳痿遗精，发脱齿摇，未老先衰，诸虚不足。 10.4.9.8方解 鹿角胶甘咸微温，通督脉，擅温肾壮阳，益精养血；龟甲胶甘咸而寒，通任脉而长于填精补髓，滋阴养血。二者皆为血肉有情之品，不仅峻补精髓，而且滋阴中又有温阳之力，共为君药；人参甘温，为补气要药，与龟鹿相伍，既可补气生精以奏阳生阴长之功，并可补后天脾胃之气，以滋气血生化之源；枸杞子甘平，为补肾益精，平肝明目之良药。 本方重用龟鹿气血有情之品，峻补先天精髓。同时补气助阳生精，且补后天以养先天，使气血生化有源。 10.4.9.9加减法 -。 10.4.9.10各论 骆龙吉：龟鹿皆世间有寿之物，秉阴气最完者。龟取板，鹿取角，其精锐之力尽在于是矣。 李中梓：人有三奇，精气神，为生生之本。精伤无以生气，气伤无以生神。精不足者，补之以味。鹿得天地阳气最全，善通督脉，足于精者，故能多淫而寿；龟得天地阴气最厚，善通任脉，足于气者，故能伏息而寿。二物气血有情，又得造化玄微，异类有情。人参为阳，补气中之怯；枸杞为阴，补清神中之火。是方一阴一阳，无偏盛之忧入气入血，有平和之美。由是则精生而气旺，气旺则神昌。 冉小峰：中药膏剂是一种“半剂型”，既可单独使用，也可作为配方原料药。常见的有阿胶，黄明胶，龟板胶，鳖甲胶，鹿角胶，虎骨胶等。阿胶养血止血，黄明胶滋补强筋，龟胶养阴，鹿胶补阳，鳖甲胶攻坚破积，虎骨胶治风湿疼痛。今龟鹿二胶并用，起到阴阳双补的作用。而且加入人参、枸杞子，滋补广泛全面，为补药中之上品。 10.4.9.11冉论 此方王肯堂六科准证，用为大补气，益气养神等证。查此方血既无桂附之刚燥，又无知柏之苦滞，且无熟地、首乌、补骨脂、肉苁蓉之滋腻粘滞，平平无奇之中大有出奇者在。鹿卧则抵鼻以吹尾，龟栖则缩头以吹板，故鹿之督脉通，龟之任脉通，任督循环，河车轮转，为道家筑基第一步功夫。本方两两合用，尽物之性以尽人之性，鹿角得龟板则不虑其浮越之过升，龟板得鹿角，则不患其沉沦之不返。且鹿角为兴奋药而不可近丈夫阴处，龟板系潜降药，而可疗小儿囟门不合。人参本阴药而能益气，枸杞本阳药而实补血。互根互换，为此方者，其知道乎。 古人方中用鹿角或鹿茸欲其下达者，则用五味山萸肉以敛之，或佐牛膝车前以引之，或加龙齿、磁石、桑螵蛸、禹余粮以纳摄之，莫不各有深意。但鹿角龟板天然互为功用，则瞠乎其后矣。 10.4.9.12图解
10.4.9.13附方 异类有情丸：鹿角霜三两，龟板三两，虎胫骨二两四钱，鹿茸二两四钱，猪脊髓九条。《韩氏医通》 冉雪峰：此方韩氏医通，载凡丈夫中年觉衰，便可服之。此方龟鹿同用，与鬼鹿二仙胶同。但此方不用角，而用霜用茸，其气其质均为精华，专就主药而论，已较彼方高出一截。且其佐药均为血肉有情之品，自较无情草木为灵异。虎孔武有力，胫骨为全身精气凝聚，佐以龟板，深入骨际，为一刚一柔之对待；猪骨髓依据脏器疗法，可以补脊中髓汁，借鹿霜鹿茸，温煦鼓荡，由尾闾嗍洄而上，直达玉清。脊髓非霜茸何以兴奋，霜茸得脊髓更加滋填。二药一以质胜一以气胜。 此方并不燥烈，既用盐汤下，更无加猪胆汁之必要。大抵补剂，疗元阳衰损，宜微温以培生生之气，但过温成热反耗竭气液；相火炽盛宜苦坚以救阴液，但过苦则化燥（苦从燥化），反戕贼真元。本方五药，均血肉之品，不大热亦不大寒，无需加入胆汁，反嫌偏重，学者所当细密较量。
10.4.9.14宜忌 本方味厚滋腻，脾虚食少便溏者不宜。 10.4.10七宝美髯丹 10.4.10.1组成 赤白何首乌各一斤（500g），赤白茯苓各一斤（500g），牛膝八两，当归八两，枸杞子八两，菟丝子八两（250g），补骨脂四两（120g）《本草纲目》 何首乌：甘苦涩，微温，入肝肾经。补血之中兼有化阳之力。 茯苓：茯苓甘淡寒，利湿生津，赤茯苓偏入血分，分利水湿，行血消瘀。 牛膝：苦酸平，利阴气，补肝肾，强筋骨，引血下行。 当归：甘温，多液而芳香。能补能滋能行，能活血行血和血补血。 枸杞子：甘平，补血滋阴，补肾益精。 菟丝子：甘平质润，而不黏腻滞涩。平补肝肾。 补骨脂：辛苦大温，色黑臭腥，质润，味兼苦，故偏走于下，善补命门，壮元阳。 10.4.10.2用法 蜜丸，盐汤或酒下。忌铁器。（现代用法：碾细。炼蜜丸，每丸10g，早晚各一丸，淡盐开水送服） 10.4.10.3歌括 -。 10.4.102.4主证 肝肾不足证。 10.4.10.5功用 滋肾水，益肝血。 10.4.10.6证候 肝肾不足，须发早白，牙齿摇动，梦遗滑精，腰膝酸软等证。 10.4.10.7病机 肝藏血，发为血之余，肝血亏虚，上荣头面之肝血不足，则须发早白，易脱落；肾主骨生髓，齿为骨之余，肾阴肾阳亏虚则齿牙摇动；精虚日久，肾阳以衰，精关不固则遗精梦滑；肝肾亏虚则腰膝酸软。 10.4.10.8方解 首乌为苦涩性温，苦补肾，温补肝，涩能收敛精气，赤白并用，养血益肝，赤白并用，阴而出阳，为滋补良药。不寒不燥，功在地黄天冬之上，故重用为君药；配伍枸杞子当归滋阴益肾，补肝养血；菟丝子、补骨脂温肾强腰，壮阳固精，四药均为臣药。牛膝补肝肾，坚筋骨，活血脉，赤白茯苓，健运化湿浊。使得补而不滞，是为佐药。 本方能温养肝肾，益精补血，使须发有所滋养而乌黑华美，故名“七宝美髯丹”。本方用药滋而不腻，补中寓通，久服而无偏胜。 现代常用于治疗中年早衰之白发即脱发、牙周病，以及男子不育属肝肾不足者。福寿精方中记录了疗效：初服三四日，小便多杂色，是五脏中杂病出；二七日唇红生津液，再不夜起，若微有腹痛，是搜病也；三七日身体轻便，两乳红润；一月鼻觉心酸，是诸风百病皆出；四十九日补血生精，泻火益水，强筋骨，黑须发。 10.4.10.9加减法 腰膝酸软，畏寒甚者，加巴戟天、仙茅、仙灵脾，以增强温肾壮阳之功； 面色无华，头目眩晕者，加熟地、白芍以滋阴补血； 遗精甚者，加莎菀蒺藜、芡实、煅龙骨牡蛎，以收补肾固精之效。 10.4.10.10各论 汪昂：何首乌涩精固气，补肝坚肾为君；茯苓交心肾，渗脾湿，牛膝强筋骨，益下焦，当归辛温养血，枸杞甘寒补水，菟丝子益三阴而强胃气，补骨脂助命火而暖丹田，此皆固本之药。使荣卫调和，气血相交，则气血和，诸疾自愈。即有加减，须随病而施。今人多以何首乌加入地黄丸中，合两方为一方，是一药二君，安所适从。失制方之本旨矣。 10.4.10.11图解
10.4.10.12宜忌 现代常用于治疗中年早衰之须发早白及脱发，牙周病，以及男子不育等属于肝肾不足者。 |
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