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什么是动脉自旋标记 (ASL),它如何改善 MRA?

 影像诊断小札记 2023-05-09 发布于江苏
动脉自旋标记 (ASL) 方法使用射频脉冲 在动脉血中的质子进入器官或毛细血管床之前对其“标记” 。当这些标记的水质子进入一个新的解剖区域时,它们可以通过其独特的磁性特征被识别并用于产生动脉造影。ASL 最初是为测量组织灌注而开发的,但这里的重点是它在 MR 血管造影中的应用。 
使用 ASL 的最简单的 MRA 形式称为流出法。该序列以两个连续施加的 180°-RF 脉冲开始。第一个 180° 脉冲是非选择性的,这意味着无论位置如何,它都会反转整个背景。第二个 180° 脉冲是空间选择性的,用于恢复“新鲜”血液从流出区域磁化。在反转时间 ( TI ) 间隔期间,这种完全磁化(“新鲜”)的血液将进入感兴趣的解剖区域。然后使用 3D 平衡 SSFP 或 FSE 序列启动信号生成以生成 MRA。

简而言之,在 MRA-ASL 序列的反转期间,两种现象同时发生。最初被第一个非选择性 180° 脉冲反转磁化的静止组织正通过 T1 弛豫恢复到零。经过第二个 180° 脉冲,其磁化已恢复到M o的标记血液正从标记区域流出到成像体积中。选择 TI 以与静止组织的零点重合,其 1.5 通常在 1000-1200 毫秒范围内。

门静脉 MR 造影的 ASL 流出法。“选择性”区域内的血液接收两个 180° 脉冲,并在 MRA 读出期间标记(非抑制)产生信号。

与其他 MRA 方法一样,可以有许多变化。这些包括应用额外的饱和脉冲来抑制来自主动脉或腔静脉的信号。佳能为 ASL-MRA 提供了“Tag-on/Tag-off”选项,使用图像减法来改善背景抑制。单独的动脉和静脉图像也是可以扫描的。
ASL 有几个固有的局限性,目前没有像许多其他 MRA 技术那样广泛使用。首先,由于 ASL-MRA 依赖于用标记血液替代饱和血液,因此成功需要相当高的动脉流速。因此,ASL 方法可能不适用于严重狭窄血管的 MRA。ASL-MRA 还假定血流方向是已知的,但情况可能并非总是如此,同样对于可能存在逆行侧支血流的病变血管。
ASL-MRA 通常是 3D 平衡 SSFE 或 3D-FSE 序列。SSFP 方法通常更适合快速流,而 FSE 序列更常用于较慢的流。对于肺部 MRA,FSE 序列也优于 SSFP 方法,因为它们对气肺界面磁敏感性降低。

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