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据当事人李女士陈述，她去年6月26日生下一胎四胞胎，今年4月又发现怀上四胞胎，经多家医院的医生评估，继续妊娠会有子宫破裂、大出血的风险，最终她决定终止妊娠，并在五一节后做了流产手术。 “本来只打算生一个的，结果一胎就来了四个。已经儿女双全了，我们也没有生二胎的打算，结果又意外来了四个。”李女士说，自己也希望能留下孩子，但考虑到母体的健康，只能狠心做出终止妊娠的决定。 据悉，李女士一胎是在武汉生产的，妊娠期间产检都还算顺利，医生评估可以怀到八个月，最终她在孕7个月28天的时候剖宫产下四胞胎。老大是女儿，其他三个是儿子，四个孩子重15斤，李女士孕期体重从110斤长到186斤，提前剖宫产也是考虑到四胞胎太大了。 李女士称，生完孩子后，夫妻俩并没有要二胎的打算，也一直做了避孕措施，但今年4月，她再次发现自己意外怀孕了，到医院一检查，又是四胞胎！ 夫妻俩辗转多家医院做了评估，结果都一样，医生都不建议继续妊娠，因为会有子宫破裂、大出血的风险。 对于李女士两次自然受孕四胞胎的经历，有人觉得“不可思议”，也有人质疑其真实性。对此，李女士回应说，自己爷爷、叔叔、叔叔的儿子都是双胞胎，多胞胎的基因可能来自她这边。 自然受孕两次都是四胞胎 概率比中500万彩票还要小 浙江大学医学院附属妇产科医院大产科副主任、产一、产二科（钱江院区）主任白晓霞说，虽然自己从业以来还没有遇到过怀四胞胎的孕产妇，但并不能否认这种可能性的存在，只不过这种情况的概率非常非常小。 根据妇产科学的统计公式，自然受孕产生双胞胎概率约为1/90，产生三胞胎的概率约为1/700000，而四胞胎就更少了，从全球范围来看只有0.0001%，概率甚至比中500万彩票还要低。 与概率成反比的是风险。胎数越多，母体和胎儿承受的风险也相应会更高。 白晓霞主任说，一般来说，经历过剖宫产的孕妇，考虑到母体安全，医生都会建议间隔至少1年半到两年再怀孕；但如果像李女士这样一胎怀了四胞胎的产妇，由于妊娠时肚子非常大，子宫会被撑得很薄，再次怀孕疤痕破裂的风险是非常大的，别说只间隔了九个月，哪怕是两年甚至三年以后，再次怀孕依然很危险，通常医生都不会建议继续妊娠。 而且，即便是一胎，遇到孕妇怀四胞胎的，考虑到早产和流产的风险，医生也会根据情况提出减胎建议。当然，最终是减是留还要参照孕妇本人和其家属的意愿，像李女士这样能够顺利度过孕期平安产下四胞胎的，可以说身体素质和运气都是相当好的。 为什么有人能怀多胞胎 最主要的还是遗传因素 在传统观念里，多胎是“有福气”的表现。为什么有的人“轻轻松松”就能怀上多胞胎？ 白晓霞主任表示，影响多胎妊娠的首要因素就是遗传基因，家族里有多胎妊娠的，后代生育多胎的概率也会增高。就像李女士所说，她家族中有多对双胞胎，那她很有可能也携带了多胞胎基因。 此外，年龄增高、产次增加，辅助生殖中促排卵药物的应用，这些都会提高生育多胞胎的概率。 有网友留言提问：一次怀上四胞胎，是不是说明精子和卵子“太优秀”？ 对此，白晓霞主任认为，二者之间不存在什么关联。“能怀上并顺利产下四胞胎，只能说明产妇的身体素质还是不错的，跟精子、卵子的质量高低没有多大关系。” 还有网友说，感觉现在身边的“双胞胎”和“三胞胎”越来越多了。白晓霞主任说，在临床工作中，一次生育三胞胎的基本没有，但双胞胎的比例相对还是比较高的，这和现代人晚婚晚育、辅助生殖技术运用的增多有一定的关系。 要提醒的是，多胎妊娠对孕妇和胎儿而言都是有风险的：妊娠期孕妇流产、高血压、贫血、糖尿病、心脏病、胎膜早破、胎盘早剥及前置胎盘、胎位异常、产后出血及产褥感染等风险都会增高；胎儿生长受限、畸形、早产等概率也会增加。 “多胎妊娠需要密切的产前监测，为了保障母体和胎儿的安全，多胞胎孕妇的产检会更频繁，内容也会更复杂。”白晓霞主任提醒，如果怀上多胞胎，一定要及时到正规、专业医院进行产检，谨遵医嘱，做好围产期保健工作。 欢迎加入“备孕好孕—浙医在线大讲堂” 如何科学备孕？围产期要注意什么？欢迎加入“备孕好孕—浙医在线大讲堂”，我们会定期邀请专家进群答疑交流。 |
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