中医基础理论 | 重点03（脏腑关系）

参考书目：《中医基础理论》人民卫生出版社 第四版

【心 肺】

心肺关系实为气血关系（心主血载气布散，肺主气助心行血），宗气连接心肺。

【心 脾】

心脾关系表现为血液的生成和运行。

心脾两虚=气血两虚

【心 肝】

心肝关系体现在血液运行和神志活动中。

【心 肾】

心阳为君火，肾阳为元阳；二者生理上相互资生，病理上相互影响。

心肾关系两方面为心肾相交（水火互济）和心肾阳气关系。

正常情况下心火下降温煦肾水，肾水上济滋养心阴制约心阳，使肾水不寒心火不亢，称为“心肾相交”或“水火既济”。

病理（心肾不交）：心火独亢于上，或肾水亏虚于下导致。

【肺 脾】

肺脾关系表现于气的生成和水液代谢。

<气的生成> 肺主呼吸，吸入清气，脾主运化，化生水谷精气；清气+水谷精气→宗气（人身之气）

气虚=肺脾两虚（治疗：培土生金）

<水液代谢> “脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”

【肝 肺】

肝肺关系表现在气机调节方面。

病理：肝火犯肺（木火刑金）

【肺 肾】

肺肾关系三方面：呼吸运动、水液代谢、金水相生（阴液互资）。

<呼吸运动> “肺为气之本，肾为气之根。”

<水液代谢> “肺为水之上源，肾为水之下源。”

<金水相生> 肾阴肺阴相互资生。

【肝 脾】

肝脾关系体现于血液的生成、运行、贮藏三方面。

“土得木而达”

【肝 肾】

肝肾关系的三方面为：精血同源、藏泄互用、肝肾阴互养。

<精血同源> 又称“肝肾同源”（肝藏血肾藏精）、“乙癸同源”（肝属乙木，肾属癸水）

<藏泄互用> 肝主疏泄，肾主封藏，二者相互制约相互为用。

【脾 肾】

脾肾关系两方面：先后天相互资生和水液代谢。

“先天生后天，后天养先天。”

【六腑之间】

主要为食物消化吸收排泄过程的相互配合。

【脏腑之间】

脏腑关系为阴阳表里配合关系；其间的相互联系和影响称为脏腑相合。

病理：脏病及腑，腑病及脏。

治疗：脏病治腑，腑病治脏，脏腑同治。

【心 小肠】

手少阴心经属心络小肠，手太阳小肠经属小肠络心。

【肺 大肠】

手太阴肺经属肺络大肠，手阳明大肠经属大肠络肺。

肺与大肠的关系表现于传导和呼吸。

【脾 胃】

足太阴脾经属脾络胃，足阳明胃经属胃络脾。

脾胃关系三方面：纳运相合、升降相因、燥湿相济。

<纳运相合> “胃司受纳，脾主运化，一运一纳，化生精气。”

<升降相因> 脾主升胃主降。

【肝 胆】

足厥阴肝经属肝络胆，足少阳胆经属胆络肝。

肝胆关系两方面：消化（胆汁的分泌贮藏和排泄）、精神活动（谋虑决断）。

【肾 膀胱】

足少阴肾经属肾络膀胱，足太阳膀胱经属膀胱络肾。

肾与膀胱的关系两方面：贮存水液、排泄尿液（水液代谢、尿液的生成贮存排泄）。

【奇恒之腑与五脏】

生理上相互联系，病理上相互影响。