三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤

三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤
    三角纤维软骨复合体常由跌倒、手掌撑地、腕关节过度背伸、前臂旋前、或向尺侧偏斜等扭转挤压的暴力致软骨盘挤压破裂或引起撕脱。腕部反复背伸、旋转挤压引起软骨的慢性损伤。

症状
腕尺侧疼痛
腕关节尺偏及旋转活动受限
部分患者可有旋转弹响、尺神经牵拉症状

查体
1、腕关节痛性弹响：患者前臂垂直位时放松腕关节，检查者一手紧紧握住桡骨，另一手前后活动尺骨，与对侧相比活动度增大并伴有咔嗒声。
2、按压痛：按压患者尺骨茎突与尺侧腕屈肌肌腱之间、尺骨头与三角骨之间可产生明显疼痛，即为“尺骨凹”实验阳性，此处为TFCC损伤最佳触诊按压痛位置。
3、琴键征：远端桡尺关节脱位，尺骨头容易向背侧凸起，将尺骨头按压回去，松手即向背侧凸起。
4、尺腕应力试验（关节盘研磨试验）：患者前臂垂直位时腕部最大尺偏、轴向应力下做被动旋后、旋前时引起腕关节尺侧疼痛为阳性。

按压痛

琴键征

尺腕应力试验（关节盘研磨试验）