昨天门诊依旧“人山人海”,看到接近12点,赶忙回科里,因为有个肺泡大灌洗的手术要做,匆匆忙忙扒了两口饭就去了气管镜室,麻醉科的同事和科里护士姐姐已经到位,她们都没吃饭就已经在围着病人忙这忙那了。 今天这个病人是个40来岁的女性,肺部疾病叫做肺泡蛋白沉积症,主要是肺泡里面蛋白质清除能力下降造成的,那这些蛋白质哪来的呢?其实我们肺泡每天都会生成蛋白质,学名叫做肺泡表面活性物质,其主要功能是维持肺泡正常形态不瘪陷,这些蛋白质主要靠肺泡里面游走的巨噬细胞清除,如果巨噬细胞数量下降或者活力下降,这些蛋白质就会堆积起来,像水泥一样糊在肺泡壁上,氧气就无法正常经过肺泡壁进入血液,供身体使用,人就会呼吸困难,甚至呼吸衰竭。 肺泡大灌洗是治疗这个“牛奶蛋白肺”的主要方法,之所以叫它“牛奶蛋白肺”,是因为清洗出来的液体就像牛奶,放置一会就会有白色沉淀物形成。通常洗干净之后,患者的呼吸就会通畅许多。 肺泡大灌洗就像给肺洗了个沐浴,洗完呼吸音就很清晰了,所以给它起了个名字叫“肺浴清”,很容易记住,洗肺不但可以用来治疗肺泡蛋白沉积症,还可以治疗尘肺等疾病,不少人因此而获益。 |
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