 刘琬 副主任医师 | 北  日光性角化病，也称为老年性角化病，是一种由于长期暴露在阳光下而引起的癌前病变。主要发生在阳光经常照射的身体裸露部位。皮损为棕色角化斑，覆盖着不易剥落的，通常为单发，病程缓慢。如果皮损迅速扩大，出现疣状或结节状，甚至破裂，则表明可能恶化为鳞状细胞癌。诊断依据：1.主要发生在老年男性。2.该病与长期日晒有关，尤其是面部和手背等暴露部位。3.皮损为黄豆至蚕豆大小的角化过度斑块。在早期，肤色几乎正常，然后逐渐变成暗褐色。周围区域略带红色，表面粗糙，覆有粘着性鳞片。4.病变发展缓慢，一般无症状，约20%癌变。5.组织病理学检查。病理改变分为3型。肥厚型：表皮角化过度伴柱状角化不全，棘层肥厚 泛发性色素性日光性角化病是什么  高晓慧 主治医师 | 湖北省中西医结合医院 泛发性色素型日光角化病又称光线性角化病，是一种皮肤系统疾病，一般患者无自觉症状，或仅感觉轻度瘙痒、疼痛，治疗上可选择外用药、口服药等。泛发性色素型日光性角化病病因目前尚不明确，日光照射、电离辐射、紫外线等可以诱发本病。临床表现无特异性，大部分表现为暴露部位的丘疹和鳞屑等，少数可并发为鳞状细胞癌。泛发性色素型日光角化病的患者需要做的检查有体格检查、病理检查等，医生可根据这些检查了解病情进展，制定具体治疗方案。治疗上可根据皮肤损害来用药，泛发性可使用局部外用药物，如维A酸，咪喹莫特等药物。角化明显的可口服维A酸，以上药物均需在医生指导下使用。 日光性角化病会癌变吗  彭洋 副主任医师 | 北京大学第一医院 日光性角化病是皮肤癌的癌前疾病，有一定恶变的概率。日光性角化病又称老年性角化病、光线性角化病，是一种较为少见的疾病，发病率不足1%。本病是由于长期接受高强度日光照射所引起的一种疾病，多见于中老年皮肤白皙者。其发病机制尚不完全清楚，可能是因为老年人或易感者表皮细胞DNA损伤修复能力差，当长期接触高强度紫外线使得表皮细胞DNA损伤后，很难得到修复，因此突变累积最终导致癌变，此外射线辐射、接触煤油、沥青等化工物质均可以诱发本病。本病表现为从扁平丘疹或小结节逐步进展到蚕豆大小圆形或不规则形肿物，由正常皮色或淡红色进展至黄褐色或黑褐色，其上可有出血、结痂、溃疡，呈现疣状生长，好发于面部及手背。本 日光性角化病可以治愈吗  李志强 副主任医师 | 解放军总医院第三医学中心 日光性角化病是皮肤癌变的前期病变，如果做到早发现，早诊断，早治疗是可以治愈的。1.日光性角化病是由于皮肤长期受到日光侵害，导致皮肤出现癌前病变。该病的发病是一个长期的过程，通常40~50岁人群发病最常见，紫外线照射、辐射热、电离辐射、以及接触沥青煤油提炼产物等均有可能会诱发发病，中年男性较为多见。如果发现面部、颈部、手臂、胳膊等暴露于外的皮肤出现红斑，且颜色逐渐加深或出血症状应立即就医。2.较小的日光性角化病可以选择冷冻或激光的方法治疗，面积较大的可以选用光动力或外用咪喹莫特乳膏。如果皮损增生明显，或转化为鳞状细胞癌的风险较大，可以选择完全切除的手段。做到早发现，早诊断，早治疗，日光性角 日光性角化病怎么诊断？  刘邦民 副主任医师 | 西 日光性角化病主要通过临床表现和活组织病理检查进行判断。1.日光性角化病一般发生在紫外线容易照射的部位，比如颜面部、嘴唇、头皮，典型的症状是红色斑块，表面伴随脱屑和结痂，皮疹的周围还有色素减退、斑点、毛细血管扩张和皮肤松弛等现象。2.活组织病理检查，可以看到角化过度和角化不全交替、棘层肥厚，在基底层有不典型多形性角质形成细胞并聚集，而且向真皮层呈指状凸起，附属器上皮细胞没有受累。真皮浅层有嗜碱性改变，小血管周围可看到淋巴细胞和组织细胞侵入。确诊为日光性角化病，建议在正规医疗机构接受规范化治疗。 日光性角化病可以治愈吗?  李志强 副主任医师 | 解放军总医院第三医学中心 日光性角化病是有治愈的可能性的，但是对于日光性角化病的治疗是一个比较漫长的过程，所以在治疗的时候需要保持耐心，按时服药。日光性角化病是需要尽快进行治疗的，如果不进行治疗的话，发展成为癌症之后是比较难以治愈的，所以要在病情更加严重前尽快治疗，通常对于日光性角化病的治疗是通过手术切除的方式来进行治疗的，所以要尽快通过手术进行治疗。在手术进行之后，还需要做好手术之后的护理工作，手术之后尽量要有充足的休息，让身体得到恢复，从而让患者可以快速痊愈，也减少患者出现癌细胞转移的情况或者出现复发的情况。 |
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