【原】【腹部质控】| 胆囊及胆道系统的超声规范化扫查及标准切面的显示测量

1、患者仰卧位或左侧卧位，探头置于右肋缘下及肋间，通过纵切及斜切，发现胆囊并进行胆囊长轴扫查。

胆囊长轴切面图

L：肝脏；GB：胆囊

2、胆囊的规范化测量

（1）胆囊长径的测量：

清晰完整显示胆囊长轴切面，测量自颈部至底部的内壁间距离，如胆囊折叠明显，应分段测量并相加。

（2）胆囊短径的测量：

清晰完整显示胆囊长轴切面， 在与胆囊长轴垂直方向测量胆囊最宽处内壁间距离。

（3）胆囊壁的测量：

清晰显示胆囊长轴切面，在胆囊体部与超声声束垂直部位，测量胆囊前壁的内外壁间距离。

胆囊长径及短径测量图

L：肝脏；GB：胆囊；“＋＋”：长 径及短径

3、患者仰卧位或左侧卧位，探头置于右肋缘下及肋间，通过横切及斜切进行胆囊短轴扫查。

胆囊短轴切面图

L：肝脏；GB：胆囊

4、患者仰卧位，探头置于剑突下斜切，显示与门静脉左支伴行的左肝内胆管。

左肝内胆管剑突下斜切面图

L：肝脏；LPV：门静脉左支

5、患者仰卧位或左侧卧位，探头置于右肋间斜切，显示与门静脉右支伴行的右肝内胆管。

右肝内胆管肋间斜切面图

 L：肝脏；RPV：门静脉右支

6、患者仰卧位或左侧卧位，探头置于右肋缘下斜切，显示门静脉及其腹侧的肝总管及胆总管上段长轴。

肝外胆管长轴切面图

L：肝脏；GB：胆囊；CBD：胆总管；PV：门静脉；IVC：下腔静脉；RHA：肝右动脉

7、清晰显示肝外胆管长轴切面， 在肝右动脉横断面下方约1cm左右或肝外胆管最宽处测量与长轴相垂直的内壁间距离。

胆总管内径测量图

L：肝脏；GB：胆囊；CBD：胆总管；PV：门静脉；IVC：下腔静脉；RHA：肝右动脉；“＋ ＋”：胆总管内径

8、患者仰卧位，探头置于上腹正中线右侧横切，对位于胰腺头部背侧的胆总管下段进行短轴扫查。

胆总管下段短轴切面图

L：肝脏；P：胰腺；SPV：脾静脉；箭头：胆总管

9、患者仰卧位，探头置于上腹正中线右侧、下腔静脉水平纵切，对位于胰腺头部背侧的胆总管下段进行长轴扫查。

胆总管下段长轴切面图

L：肝脏；P：胰腺；IVC：下腔静脉；箭头：胆总管