患者,男,68岁。1998年11月16日初诊。16年前因胆石症先后2次手术治疗,年初出现行走不稳,双上肢颤抖,血压160/90mmHg,咳嗽痰白,纳食不香。 西医诊断:脑动脉硬化,帕金森病。 舌脉:脉象滑大,伸舌抖动,舌苔薄白。 辨证:年事已高,素体虚衰,脾肾阳虚,肝风内动。 治法:益气温阳,补肝养阴。 处方:【茯苓四逆汤加减】。 云茯苓15克,西党参10克,全当归10克,生白芍10克,广地龙10克,枸杞子10克,淡附片6克,炙甘草5克,干姜3克,全蝎3克。 每日1剂,水煎分服2次。 二诊:服药3剂后,精神好转,震颤亦好转,行走仍不稳,上方去白芍、枸杞子,加桑枝、秦艽,继服。 三诊:又服药3剂后,精神尚好,行走已平稳,伸舌不抖动,双手仍有轻微抖动。 续上方加鸡血藤30克,先后调治月余,病情稳定。 按: 帕金森病又称震颤麻痹。本例患者年事已高,加上行手术2次,气血亏损,精血内耗,肝藏血主筋,肾藏精主骨,天癸精血已竭则肝肾受损,不能营养肢体,故出现双手颤抖,行走不稳,伸舌抖动等证候,使用此方佐白芍、枸杞子,是益气、温阳、养阴平用,从而达到治愈本病例。 |
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