行医多年的爷爷告诉我:所有结节,都是一条藤上结出的“歪瓜”!我以为他年纪大了老糊涂,谁知我才是那个跳梁小丑! 很小的时候,我就因为家里的原因接触了中医,也正是因为如此,在其他同龄孩子还在调皮玩耍的时候,我已经在爷爷的严格教导下看起了医书。 《药性赋》、《汤头歌》、《濒湖脉诀》、《医学三字经》等,都可以算作是我的启蒙之物。 去年,回老家整理房间时,从书架里又翻出了爷爷给我的笔记,爷爷是我们那里有名的中医大夫,记得他面对各种大病小病,几味药就改善,像是变魔术一般。 爷爷生前总是会说:“结节,就是一条藤上结出的歪瓜” “痛风和胃有关”等等的话。我当时不明白这些话是什么意思,所以我一点也不信,甚至嗤之以鼻。 后来等到我正式行医时,爷爷给我了一个本子,上面记载着他常用的方剂,我尝试着用了之后,发现效果出奇的好。 记得有一次,门诊来了一位结节患者,令我印象非常深刻,为什么呢? 因为这个患者就是我们常说的结节体质,她乳腺结节3级,并伴有肺部多发结节,直径约4—6mm,甲状腺也有多个结节回声。 患者之前也做过手术,但最后都复发了。无奈之下,她就决定寻求中医治疗,找到了我这里。 我仔细询问后,得知:患者胸闷、心悸,胃口不好,容易疲劳困倦。此外,他还有颈部胀满不适,右胁下隐痛的情况。 我再一看患者的舌脉,发现舌质偏淡,舌苔白腻,脉象细涩。 斟酌片刻,我便给他开了一张方子:半夏、茯苓、橘叶、郁金、浙贝母、连翘。 结果如何? 患者服用一周,胃口好了不少,胸闷心悸也得到了改善;接着又服用一个多月,患者疲劳困倦、右胁下隐痛等情况基本消失。 原方稍作加减后,患者又服用一个月,去复查,乳腺明显未见异常,肺结节和甲状腺结节也消失不见;为巩固疗效,让患者继续服用半个月。随访,未见复发。 这到底是怎么一回事呢? 中医认为,肝气郁结,郁而化火,肝火太旺,势必会“木旺乘脾土”,进而导致血瘀,脾虚;脾虚又会生痰湿,“痰湿”与“气郁”互相勾结,就会形成肿块、结节。 而乳腺结节、甲状腺结节、肺结节这三个病的病位,都在肝经循行之处。 肝经,起于足大拇指,从下往上绕腿部再到小腹,再经过胸部乳房,再到脖子甲状腺,结节就相当于肝经结出的“歪瓜”。 当“歪瓜”结在喉结时,就是甲状腺结节;结在乳腺时,就是乳腺结节;结在肺部时,就是肺结节。 所以说,想要消除结节,或其他痰湿,就必须疏肝健脾、化痰散结。 下面就来看看,这个方子的解决思路: 1、半夏、茯苓——健脾益气 半夏燥湿化痰;茯苓健脾利水。这两味药,都是奔着痰湿去的。脾主运化,痰湿运行和脾息息相关,脾好,痰湿则运化正常,脾虚,则痰湿就会被滞留体内。 2、橘叶、郁金——疏肝解郁 肝,被看为人体消淤散结的专业处理机关,气行则血行,肝气舒畅了,气血才能通畅,结节才能化解。所以用橘叶、郁金来疏肝解郁。 3、浙贝母、连翘——化痰散结 浙贝母苦寒,善于清热化痰、散结消痈;连翘苦寒,主入心经,既能清心火,又能消散痈肿。方中这两味药,主要用来化痰散结。 如此一来,痰湿消除,结节自然就消失了。 临床这些年来,我明白了一个道理:永远不要自大,因为说不定自己只是一个井底之蛙,跳梁小丑。 |
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