【医案】:患者男,2012年4月2日初诊,症见神疲乏力、吞咽不利,时有呕吐、嗳气、反酸,伴纳呆、寐差、大便干、小便黄,舌暗红苔黄,脉弦滑。 【辨证】:食道癌(气虚弱、痰浊内阻)。 【治则】:降逆化痰、益气和胃。 【方药】:旋覆花(包)、白参、半夏、熟大黄,鼠妇虫,代赭石(包)、蒲公英,生甘草,生姜,大枣。 【用法】:水煎服,每日1剂。 二诊:乏力、嗳气、吞咽不利较前减轻,但仍时有反酸,舌暗红苔薄黄,脉细滑。治法同前,原方加神曲、甘松、瓦楞子,水煎服。 三诊:乏力及吞咽不利较前明显改善,已无呕吐及反酸,食欲有所增加,时有嗳气,睡眠可,二便正常,舌红苔薄黄,脉细滑。继予上方去鼠妇虫,加鸡内金,水煎服。 四诊:稍觉乏力,进食睡眠可,已无嗳气,大便较稀,日行2-3次,小便正常,舌红苔薄黄,脉细。继予上方加黄连,白头翁,水煎服。 疗效:患者一直坚持中药治疗,现偶有剑突下隐痛不适,余无特殊不适。 注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任! |
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