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口渴口干,不去滋阴降火,偏偏健脾化湿丨医案

 HAIP43 2023-06-14 发布于北京

第2970次推送

        

男,32岁,口渴、口干半年,近1个月症状加重,尤甚夜里口渴严重,大量喝水不能缓解,曾服知柏地黄丸,不见效。面色萎黄,咽部微痛,声音嘶哑,舌苔微黄腻,脉濡缓。辨证为:脾虚湿阻,津不上承。治疗为:健脾化湿,宣畅气机。

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三仁汤加减:麦芽30g,滑石、薏苡仁、茯苓各20g,桔梗、杏仁、葛根各15g,淡竹叶、白蔻仁、厚朴、牛蒡子、法半夏各10g,通草、黄连各5g,3剂,水煎,每日1剂,3次分服,服药后,口渴、口干明显减轻,咽部感觉轻松。再服10剂,所有症状消失,痊愈停药。

患者长期口渴、口干,曾服滋阴降火之知柏地黄丸,不见效,只能是伤害脾胃。另外,患者舌苔微黄腻,脉濡缓,究其原因,既非阴虚,亦非热证,是脾虚湿阻,津不上承

三仁汤出自吴鞠通《温病条辨》,由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、厚朴、半夏组成。有宣畅气机,清利湿热之功,使三焦畅达,上下分消,由此脾气得健,邪去正安,故口渴乃愈。

文字丨张宝国     

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