功能饮料（energy drinks）常以“提神”、“消除疲劳”为广告噱头，在全球年轻人中非常流行。但近年来越来越多的研究发现，功能饮料实际上对身体有害，尤其是心血管系统。近日，英国医学杂志子刊报道的一则病例就对功能饮料的大量饮用发出警示。 患者为21岁年轻男性，劳累性呼吸急促、卧位呼吸困难及体重减轻4个月后，最终住进了重症监护病房。 据悉，该男子每天平均饮用4罐500 ml的功能饮料，这种习惯差不多保持了2年左右。每罐功能饮料中包含有160 mg咖啡因，以及牛磺酸和其他成分。 男子称，曾有过消化不良、震颤和心慌，但未就医。入院前3个月，因不适和昏睡中断了学业。 实验室检查、影像学检查及心电图显示，心肾衰竭，并严重到需考虑双器官移植。 在完全停止喝功能饮料并接受药物治疗后，患者心功能及症状明显改善。但报告的医师指出，不好预测临床康复或复发可能性。 报告者指出，功能饮料中的咖啡因对交感神经的过度刺激或是其中致病因素，但还应该对能量饮料及其组分的影响更多进行了解。 可乐中也含有咖啡因，每升可乐含咖啡因约130 mg。 北京大学第一医院杨莉等曾报告过大量喝可乐导致低血钾症、代谢性碱中毒，甚至急性肾损伤的相关病例。 这些患者多很年轻，都是“可乐迷”，比如一位36岁的女性，日饮可乐2~2.5升已达3年。 美国一项随机、双盲、安慰剂对照的交叉研究提示，功能饮料短期内即可延长QT间期，升高血压。 来源： [1]Fisk G, Hammond-Haley M, D'Silva A. Energy drink-induced cardiomyopathy. BMJ Case Rep. 2021 Apr 15;14(4):e239370. [2] 苏醒, 刘小华, 王亚芳, 杨莉. 可乐导致低钾血症三例并文献复习. 中华内科杂志, 2015, 54: 882-884. [3] Sachin A. Shah, et al. Impact of High Volume Energy Drink Consumption on Electrocardiographic and Blood Pressure Parameters: A Randomized Trial. J Am Heart Assoc, 2019, 8(11): e011318. 很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次 |
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