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近日，阜外医院宋雷、吴雪怡等研究显示，六成年轻高血压患者为杓型血压（即夜间血压下降率小于10% ），这些患者的心肾靶器官损伤更加严重。 研究者指出，鉴于年轻患者中非杓型血压常见，评估血压节律异常将有助于年轻高血压患者预后的精准危险分层，临床上需要加强动态血压筛查。 此外，年轻高血压患者中水钠潴留、容量负荷增加可能是更重要的机制，需要进一步明确此类患者中是否存在盐摄入过多以及醛固酮增高。 非杓型组24小时平均收缩压和舒张压，以及夜间平均收缩压和舒张压，均较杓型组要高。两组患者诊室和日间收缩压相似。 此外，非杓型组中有22.8%的人发生左心室肥厚，而杓型组为11.4%，前者左心室肥厚程度也明显高于后者。 非杓型组白蛋白尿比例也高于杓型组（33.7% vs. 25.6%），尿微量白蛋白肌酐比也是前者高。 此外，研究者表示，非杓型血压与心脑血管事件风险增加有关，而睡前服用降压药物可显著降低上述风险。 在1254例18~39岁原发性高血压患者种，499人为杓型血压，755人为非杓型血压。 来源：吴雪怡，马文君，邹玉宝，等. 血压昼夜节律与年轻高血压患者靶器官损伤的相关性. 中国循环杂志, 2020, 35: 1103-1107.【扫描或长按以下二维码可查阅全文】 |
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