调理用药后拉肚子，是不是药的问题？要清楚几种情况

比如之前是因为阳虚怕冷、大便不成形就诊的，用了附子、肉桂等温里药，吃了拉肚子，这可能是排寒反应，把寒气排出去，这就是中医说的阳进阴退。身体补充了一分阳气，阴寒之力就会被排出一分。

比如有一个肾虚鼻塞的鼻炎患者，给他用了扶阳的中药后几天鼻涕多了，肾虚寒凝鼻炎，因为有明显的有寒痰湿饮等邪气，郁滞在体内排不出来出现了鼻塞（夜晚鼻塞会加重，因为夜为阴，阳气不足阴就会加重）。

随着调理后，体内的阳气的逐渐充足，开始有了反应。这就是六经辨证中三阴转三阳的一个过程，由表入里为病深，由里出表为病浅。

仲景在伤寒论中就有多处对某些病症预期的描述，比如“汗后脉静，身凉则安。汗后脉躁，热甚必难”，

意思就是出汗后如果脉像平静，身体平稳不发烧，安静不烦燥就是病愈，反之就是病重。

老百姓不会分辨脉象怎么办呢？那么就看病人的精神，拉肚子后并不是越拉越虚，越想睡觉，反而身体越来越舒爽，精神越来越好，这就是好事，阳进阴进。

如果越拉越无力，口干舌燥，烦躁不安，这是伤气伤阴，就要及时告诉医生。

比如下图的这个患者，因萎缩性胃炎、胃口很差，不想吃药，干瘦。风湿关节肿痛。已经有7年了，今年初开始找我调理，用了扶阳的（附子、干姜、白术、茯苓、甘草等）调了有一个多月吧，
第一次用药时，胃口打开了，有饥饿感，但就是拉肚子，但拉完身体舒爽，连睡觉都好转，向我反馈，我就告诉他这是排病反应。

一开始是一天拉3次左右，之后变成2次，之后就大便正常了，至此之后，以前经常反复发作的胃痛胃胀、关节肿痛也没有再犯，过来把脉，脉象很平稳。

以上说到中药，请在中医师指导下用药。