【原】牡丹皮《神农本草经》师承笔记

​牡丹皮（清热凉血药）

性能：苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。

功效：清热凉血，活血祛瘀，退虚热。

应用：

1. 温毒发斑，血热吐衄。

2. 温病伤阴，余邪未尽，【夜热早凉→青蒿鳖甲汤】，无汗骨蒸<——>地骨皮，有汗骨蒸。

3. 血滞经闭、痛经、跌打伤痛。

4. 痈肿疮毒（大黄牡丹汤→肠痈）。

补充：治疗高血压，牡丹皮每日1～1.5两，水煎分3次服。一般5天左右血压有明显下降。

使用注意：血虚有寒、月经过多及孕妇不宜使用。

配伍意义：

赤芍配牡丹皮：二者皆能清热凉血、活血散瘀，具有凉血不留瘀、活血不动血的特点。赤芍以凉血散瘀见长，牡丹皮并能清透阴分伏热。两药配伍，凉血活血之力增强。适用于温热病热入营血之吐血、衄血、发斑，妇女血热、血瘀闭经、月经不调等。

牡丹皮、赤芍的异同点：

相同点：二药味苦微寒，均具有清热凉血、活血散瘀的功效、具有止血不留瘀、活血不动血的特点，血热、血瘀所致的病证常相须为用。
不同点：牡丹皮兼有辛味，清热凉血并能清透阴分伏热，可用于温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠痈腹痛等证；
赤芍苦泄，散瘀止痛力强，血滞诸证尤为多用，并能泻肝火，用于肝热目赤肿痛。

牡丹皮、地骨皮的异同点：
相同点：二药均能清热凉血，退虚热，均可治血热吐衄、阴虚发热证。前人虽有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”之说，但对阴虚发热证，无论有汗、无汗均可应用，并常相须为用。
不同点：牡丹皮长于清热凉血，常用治热入营血证，又能活血化瘀，用于多种瘀血证以及肠痈、痈疮肿毒等证；

地骨皮则长于清退虚热，多用于虚热证，并能清泻肺热，可用于肺热咳嗽，以及内热消渴证。

补充：具有“凉血+活血”功效的中药

大四喜+郁+大小茜<网络引用>

大四喜→大黄+牡丹皮、丹参、紫草、赤芍

郁→郁金

大小茜→大蓟、小蓟、茜草