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案例1（急性荨麻疹） 林先生,男39岁,4月28日初诊。 患者全身出现风团已二十余天，时起时没，瘙痒无度，夜不能寐。近一周来,下肢发生大片红斑。检查:全身可见散见之风团，色红，双下肢内侧可见密集之红色疹子，呈粟粒大小, 高出皮面，两踝部轻度浮肿。诊其脉弦数而滑，舌淡红苔黄。西医诊断:急性尊麻疹。 诊断：风热袭腠，伤于营血所致。 治法：清热凉血，疏风止痒。 方用清热消风散加减; 生升麻10克， 荆芥6克 ，绣防风10克， 大青叶12克， 银花6克 ，蒲公英12克 ，紫草6克， 丹皮6克， 地丁 10克， 地肤子10克， 川萆薢10克， 蝉衣9克 ，生甘草4克。 上方服用3剂后,皮疹可见消退，瘙痒减轻。上方加生地15克，续服5剂即愈。 －－－－－－－－－－ 案例2（慢性荨麻疹） 陈女士,43岁,4月2日初诊. 二年来四肢躯干均有大片红色疙瘩，时起时落，反复发作，午后加重，晚上尤甚，剧烈瘙痒，同时伴有腰酸失眠, 食少乏力，白带夹黄色，量多有味等症。诊其脉细滑，舌淡苔黄微腻。检查:四肢有散在铜元大不整齐之大片扁平隆起，淡红色。 西医诊断:慢性荨麻疹。 此为血虚湿 滞化热所致。 治法：宜养血祛风，除湿止痒。方用养血祛风汤加减: 生地15克，当归15克，防风10克，丹皮6克，银花6克， 地丁 10克 ，白鲜皮10克， 椿皮10克， 绿豆30克， 焦黄柏5克 ，土茯苓30克， 蝉衣5克。 上方服用3剂后,皮疹明显减少，白带亦少，已无味,惟晩上仍有少数皮疹。上方加夜交藤15克 ，寄生15克 ，续服5剂后,皮疹完全消退，腰酸，失眠诸证均减。 上方去椿皮、焦黄柏，加丝瓜络6克，九里光10克，砂仁 10克，嘱其再服5剂以资巩固。 |
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