失眠半年,入睡困难,需服安眠药入睡,每天晚上睡两三个小时,夜间二三点后醒来难以入睡 这个舌像以失眠作为主诉,从整体上来看,舌体稍微胖大一些(比正常舌体厚)。标记一舌前有凸起,我们讲高凸坚硬为实,凸起在舌尖,说明上焦气机不降,会伴随头昏沉胸闷的感觉。而且整个舌形比较尖,肝胆两侧壅塞感比较强,有很典型的气机瘀滞的感觉。标记二,肝胆两侧有半透明的感觉,是典型的肝血不足。血虚不能营养会导致失眠多梦等等。这种人不仅会导致失眠,甚至严重一些也会出现心悸,头晕,记忆力减退,如果是女性也会伴随月经量少等。标记三,在舌中舌根苔厚腻,微黄,痰湿有热,大多数伴随大便的黏腻,身体沉困。气机郁滞,肝血不足,痰湿阻络都会导致失眠。他的失眠是在凌晨的1:00~3:00容易醒。这个时间为肝经当令,所以我认为既有肝血不足导致的在气机郁滞所出现的失眠。可以用柴胡加龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤合温胆汤加减调理。
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