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硫喷妥钠考点必备

 小药士 2023-07-07 发布于云南

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硫喷妥钠

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硫喷妥钠

1.性状:白色或类白色结晶性粉末,易溶于水

2.结构特点:含巴比妥环,为巴比妥类药物的代表。 

3.代谢:硫喷妥钠主要在肝脏代谢为羟基硫喷妥钠和去甲基硫喷妥钠,代谢物随尿排出。 

4.作用特点:静脉麻醉药,亦有抗惊厥和抗癫痫作用。麻醉作用时间长,易产生依赖性和耐受性,被滥用为毒品,目前按类精神药品管理

药物化学

硫喷妥钠是一种巴比妥类的静脉麻醉药和抗惊厥药,其化学式为C11H17N2NaO2S戊巴比妥2位氧原子被原子取代分子量为260.32 g/mol呈淡黄色粉末,有潮解性,易溶于水,能溶于酒精,有蒜样臭味,性质不稳定,密封于安瓿中阴凉保存

药理学

硫喷妥钠主要通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经递质作用,降低中枢神经系统的兴奋性,从而产生麻醉、抗惊厥和抗癫痫等效应。硫喷妥钠还可以抑制脑干网状结构的觉醒系统,降低大脑皮层的电活动,减少脑内氧耗和血流量

药物代谢动力学

硫喷妥钠口服后吸收较慢,但不完全,生物利用度约为50%70%。硫喷妥钠静脉注射后很快分布到心、脑、肝、肾等血管丰富的组织,然后逐渐转移到肌肉和脂肪组织。硫喷妥钠在肝脏中经羟基化、脱甲基化和结合等反应代谢,代谢产物主要随尿排出. 硫喷妥钠的半衰期因个体差异而异,一般为1540小时硫喷妥钠的血浆蛋白结合率为72%86%。硫喷妥钠口服后吸收较慢,但不完全,生物利用度约为50%70%。硫喷妥钠静脉注射后很快分布到心、脑、肝、肾等血管丰富的组织,然后逐渐转移到肌肉和脂肪组织。硫喷妥钠在肝脏中经羟基化、脱甲基化和结合等反应代谢,代谢产物主要随尿排出硫喷妥钠的半衰期因个体差异而异,一般为1540小时

药物剂型

硫喷妥钠常见的剂型有片剂、注射液等片剂的常用规格为0.1 g。注射液的常用规格为0.5 g/mL

药物不良反应和禁忌症

严重肝功能不全、严重呼吸功能不全、急性间歇性血卟啉症、过敏体质等 。对一种巴比妥过敏的患者,对其他巴比妥类药也可能过敏

临床应用

硫喷妥钠主要用于静脉麻醉的诱导和维持,尤其适用于颅内高压患者的麻醉 . 硫喷妥钠也可用于控制痉挛和惊厥,如局麻药中毒、破伤风、高热和癫痫等. 硫喷妥钠还可用于辅助麻醉和镇静

药物相互作用

硫喷妥钠与其他中枢抑制药物(如酒精、苯二氮䓬类、阿片类等)合用,可增强其镇静、催眠和呼吸抑制作用,有协同效应 硫喷妥钠是肝药酶诱导剂,可加速其他药物(如口服避孕药、华法林、可卡因等)的代谢,降低其血药浓度和药效 硫喷妥钠的代谢受其他药物(如保泰松、异烟肼等)的影响,可增加或减少其血药浓度和药效

药物分析

硫喷妥钠的药物分析方法有多种,常用的有紫外分光光度法、液相色谱法、气相色谱法、毛细管电泳法等

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