年轻的时候，可以一觉睡到天亮，但不知从什么时候开始，晚上睡觉总要起几次夜，扰乱一夜好眠。
有人说这是上了年纪的表现，正常的；也有人担心是肾不好，觉得晚上不起夜才是正常的。事实究竟如何？可可带您一探究竟。
一、人到了一定的年纪
确实容易起夜
尿液的形成，离不开肾脏的辛勤工作——血液经过肾小球滤过会生成原尿，再由肾小管、集合管重吸收浓缩后变成最终的尿液，储存在膀胱中，达到一定量后产生尿意，促使人体排尿。
肾脏一天可以产生大约150~180升原尿，但约99%会被重吸收，所以人体每天形成的终尿大约只有1.5~1.8L。
随着年龄增长，肾小管的浓缩能力会逐步下降，50岁以后，尿最大浓缩能力每10年下降5%。同时，人老了，膀胱平滑肌萎缩会导致容量减少，就容易有夜尿，导致起夜。
一般来说，每晚起夜0~2次都是正常的。
二、晚上容易起夜
也可能与这些因素相关
如果年纪轻轻也总起夜，或中老年人每晚起夜次数大于2次，就要想想是不是下面这些因素造成的。
1、睡前喝太多水
很多人白天忙工作喝水较少，一天的饮水量几乎都集中到了晚上，但俗话说“喝得多，拉得多”，如果睡前喝了太多水，尤其是一次性喝了太多水，肾脏急需排出多余的水分，当然就容易半夜上厕所了。
一般，睡前1小时慢慢喝200~250ml左右的水就差不多了，既可以为呼吸、出汗等提供水分，又不至于导致频繁起夜而影响睡眠。
2、酒、浓茶、咖啡等喝太多
晚上是推杯换盏的“高峰”，但酒本身含有大量水分，进入血液后会引起血液渗透压下降，抗利尿激素分泌减少，从而导致夜晚多尿；同时究竟还可以刺激膀胱、前列腺，导致夜尿增多。
而咖啡、浓茶一方面也含有较多的水分，另一方面其中的咖啡因等会通过促进代谢等方式达到利尿的作用，所以如果晚上喝了太多咖啡、浓茶，也容易起夜。
3、精神紧张
精神紧张、压力过大等可能影响神经调节，导致即使没什么尿也频繁产生尿意，出现夜尿频次增加的情况。这跟很多人睡前、出门前一定要上一次厕所是差不多的道理。
对于这种情况，一定要学会疏导情绪，可以多做几次深呼吸，或者通过与他人交流等分散注意力。
另外，某些药物（如：利尿剂）等，也可能造成夜尿增加。
三、夜尿多
这些疾病也不得不怀疑
如果排除了上面这些因素，晚上还总是起夜超过2次，尿量大于500ml，就要小心是不是一些疾病导致的了。
1、慢性肾病
前面提到，原尿形成后，需要肾小管和集合管进行重吸收浓缩，然后才会形成终尿。
如果发生慢性肾小球肾炎，慢性肾小管间质性疾病等，导致重吸收功能障碍，使得终尿产生增加，就可能出现夜尿增多。
2、高血压
肾脏是高血压的重要靶器官之一，长期未控制的高血压，可以引起肾小动脉硬化，造成动脉管腔狭窄，供血减少，从而引发缺血性的肾实质损害。而肾小管对缺血非常敏感，很容易因此受损，出现浓缩功能障碍，导致夜尿增多。
3、糖尿病
一方面，随着血糖水平升高，特别是血糖超过10mmol/L时，过多的糖不能进入细胞内被利用，只能从尿液中排出。而尿中的葡萄糖会导致渗透压增高，使得肾小管对水的重吸收减少，从而造成尿量增加。
另一方面，糖尿病发展到一定程度，也会对肾功能造成损伤，引发糖尿病肾病，可能出现夜尿多的情况。
4、心力衰竭
夜尿多是心力衰竭病人的典型症状之一，而且夜尿量通常比白天尿量更多。
因为在夜间休息时，心脏的负担是比较轻的，心脏的排血量就会增加，那么肾脏的灌流量也会有所增加，肾脏排泄速度加快，排尿次数自然增加。
5、膀胱异常
膀胱是储存尿液的“容器”，如果膀胱发生病变，比如出现感染、结石、肿瘤等，都可能引起膀胱功能障碍，导致膀胱容量下降，储存尿液的能力降低，就会有排尿频繁的表现。
6、尿路感染
发生尿路感染，局部的炎症持续刺激，就会让患者出现尿频、尿急、尿痛等症状，而且不仅仅局限于晚上，白天也可以出现。
相对来说，女性更容易患上尿路感染，且95%以上的女性一生中都会经历一次尿路感染。
这是因为女性的尿道较短且宽，因而细菌很容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症；而且女性尿道离阴道及肛门都很近，阴道及肛周的细菌，都可能是泌尿系感染的潜在病原体。
另外，经期不注意卫生、妊娠时子宫压迫膀胱和输尿管、更年期雌激素水平降低等都是尿路感染的重要因素。
7、前列腺疾病
男性的前列腺有控制排尿的功能，若出现前列腺增生、肥大等，也容易有夜尿多的现象，同时可能伴随尿急、尿失禁等。
总的来说，夜尿频繁的原因众多，最好及时就医查明原因，特别是伴随其他不适症状时更不能拖，以免延误病情。
四、夜尿频繁还可能是肾虚
一碗糊糊巧补肾
从中医的角度来说，夜尿多还可能是肾虚——肾虚时，蒸腾气化无力，喝进去的水只能从小便排出，就容易出现夜尿频繁的现象。
肾虚引起的夜尿多大多在下半夜，且次数超过2次，往往伴随有尿量大（夜尿的量大于750毫升）、漏尿、尿失禁、腰酸背痛、四肢畏冷、头晕眼花等症状。
对此，可以选择一些补肾的食物来补肾固涩，减少夜尿，如：黑豆、桑葚、板栗、生蚝、西洋参等。也可以试试北京中医药大学东方医院南院区综合内科安海燕主任介绍的“三宝养肾糊”。
【三宝养肾糊】
【食材】黑豆50克、粳米30克、板栗5枚。
【做法】黑豆和粳米用清水浸泡一夜，沥干水分；放入豆浆机，加入剥好的板栗；倒入600毫升水，像制作豆浆一样制作就可以了。
【注意】慢性肾衰或者其他需要限制蛋白摄入量的患者少吃。
