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中药学——清热药(射干、山豆根、板蓝根)

 小胡TCM学习吧 2023-07-16 发布于天津


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一、清热药

二、功效对比

射干-清热解毒,消痰利咽

马勃-清热解毒,清肺利咽,止血

山豆根-清热解毒,消肿利咽

板蓝根-清热解毒,凉血利咽

二、射干

1.射干

【药性】苦,寒。归肺经。

【功效】清热解毒,消痰,利咽。

【应用】

1.热毒痰火郁结,咽喉肿痛 

2.痰涎壅盛,咳嗽气喘 

【使用注意】本品苦寒,脾虚便溏者不宜使用。孕妇慎用。

2.【药物串联】

①歌诀:蛇干小坛腌(射干消痰咽)

②射干这味药物在中医考研中常考的便是“利咽”功效的横向对比,真题多将射干、马勃、山豆根、板蓝根四个药放在一起混淆选择,背诵时对比记忆,特别注意四个药物都是“如何利咽”的即可,比如射干是“消痰利咽”。

③【拓展】

临床应用时,射干祛痰的效果很好,但因为二陈汤这样祛痰经典打底方的出现,让射干在临床祛痰应用的很少。但是当病人有实热,又需要祛痰时,射干往往是不二之选。

三、山豆根

1.山豆根

【药性】苦,寒;有毒。归肺、胃经。

【功效】清热解毒,消肿利咽。

【应用】

1.火毒蕴结,乳蛾喉痹,咽喉肿痛 

2.齿龈肿痛,口舌生疮 

此外,本品还可用于湿热黄疸,肺热咳嗽,痈肿疮毒等证。

【使用注意】本品苦寒有毒,过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心

悸等副作用,故用量不宜过大,脾胃虚寒者慎用。

2.【药物串联】

山豆根的考察聚集在功效上,考研真题对于山豆根的考察涉及甚少;

近年中医考研真题再不断变革,中药功效考察多聚集在“大家不愿意掌握的药物功效上面”,比如山豆根这样听起来比较陌生的药物,再比如络石藤、自然铜、苏木等等;

鉴于此,中医考研备考对于靠后章节的药物功效和每章节末尾的几个药物功效要格外注意,因为这些很有可能会成为今后乃至今年的考点。

四、板蓝根

1.板蓝根

【药性】苦,寒。归心、胃经。

【功效】清热解毒,凉血,利咽。

【应用】

1.温疫时毒,发热咽痛 

2.温毒发斑,痄腮,烂喉丹痧,大头瘟疫,丹毒,痈肿 

普济消毒饮

【使用注意】体虚而无实火热毒者忌服,脾胃虚寒者慎用。

2.【方剂串联】

①普济消毒饮

普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣。

升柴马勃连翘陈,僵蚕薄荷为末咀。

或加人参及大黄,大头天行力能御。

【功效】清热解毒,疏风散邪

【主治】大头瘟

3.【板蓝根考点】

①板蓝根属于营分血分实热证常用药+温毒发斑证常用药

营分血分实热证常用药(包括热入心包证)

水牛角 羚羊角 生地黄 玄参 牡丹皮 赤芍 紫草 丹参 金银

花 连翘 连翘心 大青叶 板蓝根 青黛 贯众 黄连 莲子心 竹叶

卷心 麦冬心

温毒发斑证常用药

水牛角 玄参 生地黄 赤芍 牡丹皮 大青叶 板蓝根 青黛 羚

羊角 番红花 升麻 紫草

②板蓝根、射干、马勃、山豆根:利咽

③板蓝根的清热效果类似于大青叶,,善清治外感风热或温病初起,或者用于风热上攻的咽喉肿痛。

总体板蓝根还是个清表热,或从表入里而热的药物,,没有石膏那么的苦寒,更加适合表热证候,药性缓和。

The End


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