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肾科医生多年经验:7种常见炎症,拖着不管会导致肾病快速恶化!肾友们一定要重视起来

 王云飞oukzicfv 2023-07-18 发布于上海

炎症感染,是肾病患者经常要面对的“敌人”。

即便一个不起眼的小感冒,都有可能导致肾病加重,出现蛋白尿增多、肉眼血尿,甚至有的人还会导致肌酐升高的情况。

各种各样的感染,在多种慢性肾炎的发病、发展中起着非常重要的作用。

例如,年轻人最常见的肾炎---IgA肾病,有一种学术观点认为,它其实是感染的一个并发症。许多患者是因为黏膜感染(如感染、扁桃体炎等)引发了一系列连锁免疫反应,导致IgA肾病。

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来源:权威循证医学数据库UTD

又比如,许多肾病综合征患者原本尿蛋白已经缓解,在呼吸道感染后,肾病又加重,又复发了。

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一项回顾性分析,73名肾病综合征症儿童,在随访1年内共发生了203次复发,在复发诱因中,有165次都与感染相关,占到了复发事件的80%左右。
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尽管有的人在感染恢复后,肾病病情也能逐渐恢复,但是反复多次的感染,再加上治疗感染的某些药物可能有一定肾损伤风险,肾友因频繁感染导致接触肾毒性药物的机会增多,这无疑会给予肾脏病康复带来很大的压力。

那到底肾病患者们要提防哪些炎症感染呢?我接下来仔细跟大家讲讲。

7种常见炎症感染



1.呼吸道炎症

包括普通感冒、流行性感冒,急性扁桃体炎、急性咽炎、急性支气管炎、肺炎


2.口腔炎症

包括牙龈炎、牙周炎、智齿反复发炎,这些病的外在表现常被肾友认为是“牙疼上火”,最容易被我们忽视

已有一些研究发现牙周炎和慢性肾脏病之间存在密切关系

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3.消化道炎症

由病毒或细菌感染引起的急性胃肠炎,除了致病菌对身体的影响以外,严重的呕吐、腹泻引起脱水、血容量不足、电解质紊乱,这些合并因素也会影响肾病


4.泌尿道炎症

包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎,表现为尿频、尿急、尿痛,肾盂肾炎还会出现腰痛、发热、全身乏力这些全身症状

5.皮肤炎症

常见的有蜂窝组织炎、毛囊炎、皮肤脓肿和脓疱疮,通常是由链球菌和葡萄球菌感染引起,免疫力相对低下的人群,例如儿童、老人、糖尿病患者尤其需要注意预防,临床上也能见到皮肤感染导致肾病复发的病例


6.肛周脓肿

是肛肠外科的常见疾病,它是在直肠肛管周围发生的化脓性感染,其临床特点是比较隐匿、容易复发,长期不处理可形成肛瘘。化脓性感染会在局部持续产生炎症,有可能会刺激机体的免疫系统,进而影响肾病病情。严重的肛周脓肿甚至会发生脓毒血症,导致感染性休克、多器官衰竭(这其中也包括肾脏)。



7.妇科炎症

盆腔炎是女性常见的感染性疾病,多表现为下腹部疼痛、异常子宫出血、阴道分泌物增多等,育龄期女性更应积极防治,发现相关症状及时到妇科就诊

如果你有这些炎症感染灶,要重视它们的存在,去找相关科室的医生,该处理处理。

一旦已经发生感染,免疫反应就开始了,这时候火急火燎怕加重肾病,干着急是没用的。

想要避免感染加重肾病就2点

1)功夫用在平常,增强体质,减少感染次数

2)感染后别滥用肾毒性药物(不清楚提前多问问),但也别因为怕伤肾就一味拒绝用药,该用则用,不该用时不乱用

如何增强体质少感染,这就考验我们肾友的生活智慧了!


1)杜绝盲目忌口,科学健康饮食

免疫系统是人体抵抗病原微生物最重要的防线,长期营养不良会引起免疫力下降

有的肾友并没有熟练掌握肾病的科学饮食,只是人云亦云地胡乱忌口,不敢吃肉,不敢吃鸡蛋,不敢喝牛奶,甚至一些蔬菜水果也不敢吃,长此以往势必会发生营养不良,降低自身的免疫力。

如果因此不幸发生了感染,那真是赔了夫人又折兵,不仅把身体“饿”垮了,还要不停地和感染做“斗争”,如果能对肾病饮食有正确的认识,就很有希望避免这种不良结局。

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2)生命在于运动,健康在于行动

坚持运动有助于提高免疫力的话题已经是老生常谈了,此外运动还可以改善肾友的营养状态,可以改善肾友的蛋白质能量消耗。

许多肾友对此深有体会:与运动前相比,坚持运动后身体变强壮了,很少发生感冒、拉肚子之类的小问题,即便是得病了,恢复速度也要快很多。

有的肾友可能还在家里蹲着、在担心犹豫,而有的肾友早已经出门跑步锻炼去了。希望大家都能改掉久坐不动的坏习惯,让运动成为日常生活的一部分,以积极向上的心态迎接每一天。

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3)有针对性的行为预防

  • 在流感等传染性疾病流行期内,戴口罩、避免去人流量大的密闭性场所有助于预防呼吸道传染病;

  • 不乱吃不清洁的食物、做好手卫生、环境卫生有助于预防胃肠炎;

  • 多喝水、不憋尿有助于预防泌尿系感染;

  • 养成良好的刷牙习惯有助于预防口腔疾病;

  • 注意个人卫生、勤换衣物、避免熬夜劳累;

  • 去山林、草丛等蚊虫多的地区做好防护隔离可以避免虫咬伤。

4)按需接种疫苗

乙肝疫苗,灭活流感疫苗,肺炎球菌疫苗,这些都是推荐肾友接种的。

重视炎症感染,防治慢性肾脏病,肾友们和医生要一起努力!


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