黄精四草汤 黄精20g,夏枯草15g,益母草15g,车前草15g,稀莶草15g。 随症加减: 头胀面红加菊花、钩藤; 眩晕严重加羚羊角、天麻、玳瑁、龟甲、生牡蛎、石决明; 痰多黄稠加胆南星、竹茹、黄芩; 气虚心悸加太子参、生黄芪;失眠加夜交滕、酸枣仁; 心绞痛加丹参、延胡索; 口干燥加生地黄、玄参; 脑血栓形成加红花、桃仁、全蝎、地龙.出现虚象者,必要时配合西药治疗。 方法: 每日1剂,每剂水煎2次。 将2次药液混合后分早、晚2次温服。 1个月为1个疗程。 功效: 补脾平肝,通络降压。 经典案例医案: 临床治疗200例,经1~2个疗程治疗,显效90例,占45%;有效95例,占47.5%;无效15例,占7.5%;总有效率为92.5%。 患者张某,男,51岁,患高血压病已5年余,一直服用复方降压片,但血压仍在24~26/15~17kPa之间。 症见头痛目眩,手麻,心烦失眠,便干,舌红苔薄黄,脉弦滑。证属脾肾不足,肝阳偏亢,为虚实夹杂之证。治以平肝补脾,通络降压。 方拟: 黄精20g,夏枯草15g,益母草15g,车前草15g,稀莶草15g,龟甲15g(先煎),石决明15g(先煎),菊花10g,焦栀子10g,白芍12g。 服药7剂,余症改善,,血压18/13kPa,停用西药,再以原方加川楝子6g,进药7剂,血压正常,效不更方,以原方为基础随症增损调治3周,疗效巩固。复查血压16/11kPa,未再升高。 经验心得: 本方是董建华治疗高血压病的经验良方。 方中黄精益肝肾,润心肺;夏枯草清肝火,平肝阳;益母草活血;车前草利水;稀莶草通络,诸药相配,既能补脾,平肝,又能通络以降压。 现代药物研究表明,黄精、夏枯草、益母草具有良好的降压作用,车前草增强利尿,故又通过利尿而降压。本方药少功着,验之临床多获良效。 方剂出处: 林高荣,黄精四草汤治疗高血压病200例临床观察 北京中医,1999(2):38 |
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