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高血压是一种常见的心血管综合征，根据其临床表现将其归属于中医“眩晕”、“头痛”、“脉胀”等范畴。 中医认为，高血压病的发生主要是由于饮食失常、精神紧张及年老体衰所致，病位在心、肝、脾、肾，诊治时需辨清虚实。 以下将高血压分为四型，分型辨治，疗效确切。 肝胆火盛病因病机：或因七情郁结，致使肝胆内生郁热; 或因嗜食肥甘厚味，恣情饮酒，致使脾土壅滞，内热中盛。 脾土久壅，肝木亦郁，郁久亦生内热，久而肝胆脾胃之热邪，散溢血脉之中，凭借火热发散动血之性，可导致血压的升高。 常伴有急躁易怒、头晕头痛、胁痛口苦、舌红，苔黄或腻，脉弦数等肝火或胃火亢盛的表现。 方药：黄连泻心汤：黄连、厚朴、干姜、甘草、人参、芍药  水湿内盛病因病机：因久食寒凉，致使脾阳中伤，无力运化水湿; 或因年老肾虚，肾中阳气匮乏，无力温阳化气，使肾失主水之职。 或诸病久积，损伤肾脏，使肾主水不力，导致水湿内盛，水邪散溢血脉，使血容量增加而导致血压升高。 常伴有下肢水肿，小便量减少，或少气懒言、四肢困倦、大便溏薄、气急喘满，舌胖大、有齿痕，苔白或腻，脉沉弦或濡缓。 方药：当归芍药散：当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎 寒凝经脉病因病机：久居高寒地区，或因久受空调凉风，寒凉邪气侵袭人体，久而裹束外周筋脉，尤以太阳经为代表。 寒邪凝滞而主收引，当机体外受风寒时，外周之肌肉、血管可凝滞收缩，使得血液循环的外周阻力增加，进而可导致血压升高。 常伴有颈、肩、腰、背或四肢的僵紧疼痛，头痛头晕，尤以后头部为甚，畏寒怕冷，舌暗苔白，脉弦偏紧。 方药：葛根汤：葛根、升麻、秦艽、荆芥、赤芍、苏叶、甘草 肝肾亏虚病因病机：因年老或久病，肝肾阴精亏虚，肾藏精而肝藏血，肝肾精血亏虚、阴分不足，则无以涵养潜藏龙雷之火，常有肝阳上亢之虞。 另外，年老精血不足，无以濡养血脉，使得血脉柔性变差、弹性减弱，进而增加外周阻力，亦可导致血压的升高。 常伴有脑转耳鸣，胫酸眩冒，腰部酸痛、空虚，足跟疼痛，或心烦失眠，手足颤动，肌肉瞤动。舌体瘦小而色暗红，伸舌多颤，舌底络脉迂曲，脉弦硬。 方药：独活寄生汤：独活、桑寄生、牛膝、杜仲、秦艽、防风、细辛、桂心、人参、茯苓、当归、芍药、熟地、川芎、甘草 |
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