冠心病是全世界内很常见的心血管系统疾病,华子在工作的时候,经常遇到来取药的冠心病患者。他们经常问华子,为什么医生都建议服西药来治疗冠心病呢?甚至中医科的医生也建议服用西药来控制病情,不用西药服中药不行么? 一、冠心病不能根治 冠心病是指为心脏供血的冠状动脉发生了粥样硬化,引起了血管腔变狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。 二、用药可以控制症状进展 在临床分型上,当冠状动脉狭窄超过50%时,可以诊断为冠心病;狭窄小于50%时,诊断为冠状动脉粥样硬化。无论诊断为冠心病或是动脉硬化,都要采取措施避免病情进一步发展。在生活干预不能很好控制病情的情况下,服用药物是必然的选择。 三、为什么选择西药 在药物选择上,虽然我国有许多可以活血化瘀的传统中药可以治疗冠心病,但临床医生仍然会推荐使用西药。这是因为 举个例子来说,中药的三七与西药的阿司匹林在抗血小板的作用上类似,在一些对比试验中,三七表现的疗效甚至要优于阿司匹林。但三七仍然不能代替阿司匹林成为预防心血管意外事件的“基石”,在国家的心血管病治疗指南中也是推荐使用阿司匹林而不是三七。就是因为三七有效成分复杂,难以分离提纯,疗效并不稳定及不良反应较多。 四、西药安全性研究的更好 药物治疗,要求安全、有效, 五、治疗冠心病的两大“基石”都是西药 所有冠心病及动脉粥样硬化的患者,只要没有用药禁忌,都应该服用小剂量阿司匹林进行抗血小板治疗,预防血栓的生成。 总结一下,随着国家对中药的重视,以及对中药研究的投入加大,也许以后中药会超越西药成为更多病人的优先选择。但目前为止,冠心病仍然要优先选择西药来进行治疗,不用西药不行。 |
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