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半月板术后MRI表现

 忘仔忘仔 2023-07-31 发布于山西

半月板手术后MRI影像学有什么表现,是不是有很多人和我一样,处于似懂非懂之中,术前和术后怎么看起来一样。今天就带大家认识一下。

定义:所谓半月板手术就是指半月板修复术、部分或全部半月板切除术。

MRI表现

  • 术后半月板表现正常

       ▶ 较小的切除

       ▶ 完全修复撕裂没有切除,通常为垂直纵向撕裂。

  • 半月板形态改变

       ▶ 半月板体积缩小

       ▶ 游离缘变顿或截断,尤其是水平撕裂切除后。

  • 半月板信号改变

       ▶ 半月板内残留的球状或线状信号。

       ▶ 即使没有残留或复发撕裂,信号延伸至手术边界

☛(左下图)半月板切除示意图,切除撕裂的半月板(弯箭),残留的术后半月板中央退行性信号延伸至术后关节面。(右下图)MRI关节造影矢状位T1WI抑脂序列显示内侧半月板手术后的线形信号延伸至下关节面。

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☛(左下图)冠状位MRIT1WI抑脂序列显示典型的半月板切除术后影像表现,半月板内信号增高延伸至下关节面。(右下图)MRI T2WI抑脂序列显示半月板术后边缘平整规则。

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☛(左下图)矢状位MRI 关节造影T2WI序列显示内侧半月板撕裂行大部分切除术后,后角有一非常小残留,残留边缘光滑,无对比剂进入半月板。(右下图)PDW图像显示半月板非常小残留,半月板形态呈三角形且平滑。

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☛(左图)矢状位PDWI MRI图像显示内侧半月板部分线状高信号延伸到关节面,这种术后半月板的信号改变不能诊断为撕裂。(右图)T2WI MRI图像显示关节液进入半月板,这是被手术证实的半月板再撕裂。

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本文内容来自《创伤性骨肌诊断影像学》

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