身边有没有爱生气的人？一篇文章教你如何辨证肝阴虚，更教会你怎么用药治疗

说到虚，那肝肾阴虚就是最常见的，当然了，肺肾阴虚也可以见到，肺和胃的阴虚也可以见到，那么单纯的肝阴虚也可以见到。

比如说有个患者，两胁部胀痛，胀痛的很厉害，同时患者可能还有点吞酸，就是胃里烧心反酸水。

如果是个肝气郁结常常会克犯了脾土，那患者的舌头不一定是红的，苔一定不会出现少了，那这到底是什么问题？

患者有着脉弦，有着两胁部的胀痛，毫无疑问，病位是在肝，这是肯定存在的，患者一定有了肝气郁结了。

但是患者现在脉象有点细，那一细就说明不足，亏虚的表现，舌质有点红，舌苔也有点光，或者舌苔有点少，这依然是虚了→阴虚。

综合来说就是患者肝阴虚了，从脏腑的联系上来讲，肝属木脏，水又生木，所以当肝阴亏虚的时候，常常会累及到它的母行，累及到肾，因为肝肾同源、精血同源。

因此这个患者的症状，我们常常把它叫做肝肾阴虚，这是它的本，同时又出现了肝气郁结，因为患者本身就有点肝肾阴虚，说严重吧，也不太严重，是略微有点肝肾阴虚。

但是这两天可能情绪不好，生了点小气，然后导致了肝气郁结，两个原因共同作为这个患者，所以他出现了肝体失养了。

而肝藏血，血在荣养肝木，因为肝是体阴而用阳的，所以当阴血亏虚的时候，它就不能滋养肝体了、筋脉失养了。

同时肝既有着它解刨位置，还有着它的效应位置，厥阴肝经分布于两胁，去了乳中，这就是它肝的效应位置。

所以当阴血亏虚，肝体失养的时候，它一定会出现两胁部、乳房部这些部位的荣养不足，再加上肝血亏虚，不能制约肝阳，肝阳就略微有一点偏亢。

有点偏亢的肝阳，本身就有点小性子，脾气就不大好，然后你再让他生上点闲气、闷气，就会导致肝气不舒→气滞了，轻则气滞不畅，重则还会表现出气滞血瘀。

气滞了就会出现胀满闷，血瘀了就会出现疼痛，所以一方面肝体失养，一方面肝气不舒，那患者就有了典型的症状，胸部、胁部这两个部位轻则胀，重则痛，不轻不重还胀痛。

有一点需要注意的是，这个地方的胸它讲的是乳房部，因为厥阴肝经分布于两胁，去了乳中，

当然了，肝气郁结，肝气不舒了，它的脉就是一个弦脉，同时肝血亏虚，肝阴亏虚了，那脉又是一个细的。

而患者现在既然是阴虚了→阴液亏虚，一旦亏虚以后津液不足了，不足就不能上承，不能往上走，那上边就表现出干来的是嘴巴里边、咽喉部有点干，这个就叫口燥咽干。

患者阴虚了，有点内热，所以还会表现出舌质红、苔少。

而肝又属木，肝气郁结了， 这个就叫做木气有余，木克土，木气有余了就会对它相克的脏腑造成过度的克制，这个叫做乘，所以在中医上讲，肝气郁结就会横犯脾土。

从脏上犯脾，从腑上犯胃，所以在这里肝气它会出现犯胃的症状，胃的降就会失常，胃降失常了，肝气就犯胃了。

因为肝在五味当中为酸，所以患者常常会出现口苦、吞酸，尤其是早上起来的时候口苦，而且有时候还吐酸水，有时候可能还觉得胃里边有点烧心。

以上这些症状就是因为肝肾阴虚、肝郁气结的原因导致的，也就是说肝肾阴虚的人，阴虚了它不能制阳，本身就容易性子急，所以可能遇到一点小事就炸了。

比如说他平时没有肝肾阴虚，遇到一点事他可能不着急不上火，不发脾气，但是现在有点肝肾阴虚了，你再稍微给他一点刺激，他马上就躁气了，马上就给你发脾气，所以最后的结果就是肝气郁结。

因为患者的耐受性降低了，人家现在有点阴虚呢，一旦阴虚以后你可能给了三分的刺激量，你自己感觉没啥，其实对于他来说已经突破了她的耐受性，所以这当然就成了一个致病的因素了。

那么出现了这么一个问题怎么办？肝肾阴虚了，紧接着又生了点气，那就把气给他解掉，别让他生气了，要不想叫他生气，那就要疏肝理气嘛。

还有一个阴虚的问题，虚了就赶紧补嘛，所以我们要治疗的方法就叫做滋阴疏肝，这种情况我们适合用的方子——《一贯煎》。

生地18g   枸杞9g

当归9g    沙参9g

麦冬9g    川楝子3g

君药：生地、枸杞

这个方子当中用了生地，因为生地更偏重于滋阴→滋养肝肾的阴，通过滋养肝肾之阴，而达到降泄肝肾之火的作用。

因为肝属木、肾属水，而水又生木，所以通过滋养肝肾之阴来达到涵养肝木的目的，而且枸杞子本身也是滋养肝肾的。

臣药：当归、沙参、麦冬

方中还用了当归，有着养血的作用，肝主藏血、肝体为阴，只有肝主藏血足了，肝体才能得到肝血、肝阴的滋养，得到它的滋养了，它的疏泄之性才能正常，才能达到舒服的这个舒，所以当归的养血的作用是要让它柔肝，肝要柔，柔了才能舒。

还用了沙参、麦冬，这两味药物是滋阴的，一个滋的是肺阴，一个养的是胃阴，滋养的是肺胃之阴。

清金制木→肝血肝肾亏虚，肺金过度克制肝木，所以需要养肺阴以制肝木。

培土荣土→脾胃功能正常，肝需要的滋养物质来源才能充足。

佐使药：川楝子

川楝子入肝经，是个疏肝理气的药物，五脏者藏精气，故满而不能实，满讲的是它的物质基础，精气血津液要充足。

现在的问题就是肝阴亏虚了，那就要补，实讲的是光补上了还不行，还得让它运动起来，所以这里用川楝子的目的就是要顺应肝的疏泄之性，所以川楝子即为佐药，又为使药。

这个方子放在现代临床上，可以用来治疗属于肝肾亏虚、肝郁气结证的慢性肝炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、肋间神经痛。