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说到肾虚那大家都知道，但是肾虚也分阳虚、阴虚、气虚等等。 肾中的阳气为全身阳气之本，而阳的主要功能是温煦，当肾阳不足的时候，那肯定是亏虚了，肾的阳气要气化，亏了虚了，就会出现气化不利。现在肾阳亏虚了，就好像炉子里边的火不够了一样，像自然界当中的太阳这两天不见了一样，这叫温煦失职了。既然不能温煦了，那就一定会出现寒，阳虚则寒就是这样来的，而肾又主藏精，肾阴肾阳本身就是肾精的一部分，所以肾阳亏虚了，自然而然的也是肾精亏虚了。肾精亏虚、精不化髓、髓不养骨，所以患者会出现腰、膝，甚至脚后跟酸、软，有时候还会出现冷痛的症状。所以患者最常见的就是腰酸、腿沉、腿软，有时候下个坡，就好像这个刹车的功能出问题了一样，一下坡腿打软，腰膝酸软。肾阳在下边，下元、下焦，所以当肾阳亏虚的时候，它首先会引起下边发冷，下半身怕凉，腿发冷啊，小腹部发冷啊等等。如果小腹部一旦失去了温煦，寒则凝→凝则不通→不通则痛，所以小腹部会出现一种拘急感，就是一抽一抽的那种感觉，以上这些是它的温煦功能失职所引起的寒证。而人喝下去的水，送下去给了肺，在肺的宣发肃降的作用下布散到了全身，全身代谢以后的水液，回归到肾当中，要进行肾的蒸腾气化。气化好了其中的浊中之清者可以重新进入利用，而且膀胱当中贮存的尿液，能不能及时的排泄出去，利索不利索，顺畅不顺畅，也依赖于肾气的气化。所以肾的阳气亏虚了，气化不利了以后，首先就会表现出小便不利，通俗点讲就是尿频、尿急、尿等待、尿无力这些症状。气化不利了，水液也不能正常代谢了，它可能就会停下来，停下来就会出现聚湿成痰、成饮、成肿，所以患者还会出现水肿，动不动腿就肿了。同时还会出现脚啊、腿啊没劲儿，酸困不舒服，这是由于肾的气化功能失职了，引起的这一系列的症状。同时，肾中的阳气亏虚了，不仅仅是气化不利的问题，它还会导致气虚了以后，固不住了，那水龙头就滑丝了，一旦滑丝那可能还不叫细水长流了。所以患者又会出现小便偏多，尤其是晚上的时候小便更多，一晚上去个四五次厕所都是轻的，更严重的是一咳嗽就漏尿，一打喷嚏就漏尿，水管子一流水就漏尿等等，这些都是因为肾气不固导致的一系列症状。那么肾气当中的气叫真气，肾当中的阳叫真阳，为人体一身阳气之根本，所以当肾气当中的阳气亏虚的时候，它就会出现鼓动无力。所以肾中的阳气，把它叫做人体的电瓶，就像一个汽车一样，电瓶里边缺电了，不跟别人似的，人家拧一下子就跑了，你这拧一圈没响声，拧两圈，发动机启动不了，所以这个叫做鼓动无力。既然无力了，那就会出现性冷淡的表现，而且无力了，那血脉也无力了，所以就会出现脉很弱，或者说比较沉、细，这都是肾中阳气亏虚，鼓动无力导致的。因此当肾阳亏虚了以后，表现出来了这一系列的病态表现，那么既然肾阳亏了，我们就要虚则补之，就要补，补我们的肾阳，那首先就要温肾助阳。
让它的阳气发挥它的温煦、气化、鼓动、固摄的作用，所以管它叫化生肾气，这就是当肾气亏虚以后的治疗方法。地黄是一味滋补的药物，可以滋补肾阴，还可以遗精填髓。山萸肉是味补肝肾的，同时它可以涩精气，山药既可以健脾，又可以益肾。方中还用到了附子，它是温补元阳之品，补阳的，而桂枝是通阳化气的，所以附子和桂枝在这个地方，可以温肾助阳、生发少火。茯苓是个健脾渗湿的药物，泽泻是个渗湿、泻肾浊的药物，丹皮它可以降相火，还具有活血化瘀的作用，调血中之滞。注：火少了，如果用大剂量的温补类药物，看似队伍浩浩荡荡，其实最后百无一用，反而会消耗人体的气。而要想把人的火补起来，尤其是肾当中的阳气，那需要缓缓而来，内经中把它叫做少火生气。肾阳亏虚证，夜尿频→肾气丸+金樱子、锁阳、五味子。肾阳亏虚证，兼有阳痿早泄、性冷淡→肾气丸+仙茅（巴戟天、补骨脂）。这个方子放在现代临床上，可以用来治疗属于肾阳亏虚的慢性肾炎、糖尿病、甲状腺机能低下（甲减）、神经衰弱、慢性哮喘、更年期综合症。
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