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一直以来，中医都将痰视为洪水猛兽般的存在，中医界流传着一句话“百病皆由痰作祟”，也许你认为这话有些夸张了，可事实上，很多怪病、顽病，迁延难愈的病，都跟痰有莫大的关系。很多人对痰的理解，只是停留在那种储存在肺里，通过咳嗽能咳出来的有形之痰。其实，还有一种痰，它看不见摸不着，但是却能停留于身体各处，它会随着气机的流动全身到处跑，这就是无形之痰。正所谓“明枪易躲暗箭难防”，越是这种看不见摸不着的无形之痰，越难以对付。因为它可以从头到脚，从外到内跑来跑去，可以在身体各处安营扎寨，兴风作浪，产生各种病证。痰往上走，可以引起眩晕、恶心、耳鸣，西医的美尼尔综合征就是这种情况。痰流于下，可以引起双脚肿胀麻木、屈伸不利、脉管炎。痰停于心，会迷惑心窍，可见胸闷心悸、或神昏癫语，若痰火扰心，可见失眠、易怒、甚至发狂等。痰在喉咙，嗓子有异物感，咳不出来，也吞不下去，出现梅核气也就是慢性咽炎。除此之外，痰饮还会引起肥胖，引起结节、增生、肌瘤、囊肿甚至肿瘤等包块。由此可见，中医“百病皆由痰作祟”的说法绝非危言耸听。由于痰的性质重浊粘滞，由其所致病症往往表现为病势缠绵，病程较长。比如咳喘、梅核气、癫痫、中风、痰核、瘰疬、脂肪瘤等等，多反复发作，缠绵难愈，治疗困难。因此常被称为“顽痰”。古代医家普遍认为：怪病、难症用药多而见效少时，用治痰之法，往往会取得较好的疗效。中医认为“脾为生痰之源”，痰的形成跟脾有直接的关系，另外气机运行障碍，水液的运行会受到影响，也是生痰的一个重要因素。所以，健脾理气的二陈丸在化痰这条路上孜孜不倦，一路前行。一般的痰，未成大的气候情况下，用二陈丸还是有相当的把握，如果是积痰日久或痰郁化热，这时候用二陈丸已经无力回天，需要用攻坚驱逐的方法，比如礞石滚痰丸。礞石滚痰丸，又名滚痰丸，出自元代王珪所著的《泰定养生主论》。这个方子可以逐痰降火，通便散结，用于痰火扰心所致的癫狂惊悸，咳喘痰稠、大便秘结。大黄(酒蒸)、黄芩(酒洗净)各240g，礞石(煅）30g，沉香15g。用水或蜂蜜做成小丸，每服8-10g，每日2次，温开水送服。既然方子以礞石命名，我们就先来认识一下礞石这味药。通过名字，我们应该看得出来礞石是一种矿物质，外表呈青黑色，所以又叫青礞石。《本草经疏》记载：礞石“体重而降，能消一切积聚痰结，消积滞，坠痰涎，诚为要药。”这句话告诉我们，礞石质地沉重，药性是沉降的，所以它可以降气化痰，很多老年人痰特别多，卡在肺里，就会咳痰咳喘，尤其一躺下更严重，甚至呼吸都困难，在中医看来这叫肺气上逆，这时候可以用礞石，给他把气降下去，气机理顺了，痰自然也就没有了；就药性上来说，礞石咸寒能软坚散结，很多人身体里会有结节、囊肿等各种包块，在中医里都叫痰核，用礞石同样管用。礞石还是精神疾病的克星，癫痫、发狂、惊风、抽搐，这些心神不安的表现，说明心里有热或痰扰心神，礞石是矿石类药材，可以重镇安神，同时礞石还是化痰强将，而且礞石性寒，还能清心火。
你看吧，一个礞石就能三管齐下，心神安了、痰湿除了、心火清了，人就像吃了一颗“定心丸”一样，安稳踏实了。另外，古书里还提到礞石可以消除积滞，这里的积滞不仅包括食积，还包括藏匿在胃肠道里，边边角角的那些老痰、顽痰和湿浊污秽之品。当然是黄芩，黄芩苦寒，擅长清理肺以及脾胃、大肠里的湿和热。如果把黄芩、礞石比作清洁工，那么大黄的任务就是疏通下水道，人体的下水道是谁呢？当然是大肠，大黄能把这些痰热污浊引到大肠，通过大便彻底地排出去。治痰先要顺气，所以这里请来了沉香，沉香顾名思义，药性是往下走的，可以降气平喘，纳气归肾，同时又能制约礞石及二黄的寒性，保护脾胃。这个方子黄芩、大黄的用量比较大，主要有两层意思，一方面清上热之火，同时开下行之路，有正本清源的意思。又得礞石、沉香这类金石类药物，就可以直攻老痰巢穴，一剂下去，犹如巨石般滚落下来，碾压并滚掉痰浊，这就是滚痰丸名称的由来。另外，需要交代的是，这个方子的思路是通过下法来涤痰排毒，里面又有大黄，用药后可能会有轻微腹泻，并且大便可能会有痰涎粘液，这是痰浊通过肠道排出的表现，不必惊慌。一般来说，真正的好方子都会有对应的中成药，这个方子也不例外，礞石滚痰丸的中成药也叫礞石滚痰丸，不喜欢煎药的朋友可以购买中成药。礞石滚痰丸除了治疗胸闷咳喘、痰多粘稠之类的有形之痰外，还可能用于痰火扰心引起的癫狂惊悸，类似于当今的精神分裂症、间歇性精神病，以及痰火上扰引起的头晕、高血压、美尼尔综合征以及大便秘结等等。用此方一定要抓住实热老痰为辨证要点，痰的颜色为黄色，伸出舌头，舌质红，舌苔黄厚；如果是白痰，舌苔白，自然用二陈丸更合适。
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