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  妊娠恶阻是中医学病名，即现代医学的妊娠剧吐，大多数妊娠剧吐发生于妊娠10周以前。典型表现为妊娠6周左右出现恶心、呕吐并随妊娠进展逐渐加重，至妊娠8周左右发展为持续性呕吐，不能进食，导致孕妇脱水、电解质紊乱甚至酸中毒。极为严重者出现嗜睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷、死亡。孕妇体重下降，下降幅度甚至超过发病前的5%，出现明显消瘦、极度疲乏、口唇干裂、皮肤干燥、眼球凹陷及尿量减少等症状。孕妇肝肾功能受损出现黄疸、血胆红素和转氨酶升高、尿素氮和肌酐增高、尿蛋白和管型。严重者可因维生素B₁缺乏引发 Wernicke脑病。现代医学认为其病因与内分泌有关，主要是绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高以及甲状腺功能亢进有关系，同时认为精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。 在《千金要方》中，妊娠恶阻表现为“患心中愦愦，头重眼眩，四肢沉重，懈堕不欲执作，恶闻食气，欲啖咸酸果实，多卧少起”，其病因为“妇人虚羸，血气不足，肾气又弱，或当风饮冷太过，心下有痰水者”，认为一方面与孕妇体质虚弱，脾肾气血不足有关，另一方面与饮食失宜而痰饮停聚有关。其病机为“经血既闭，水渍于脏，脏气不宣通，故心烦愦闷，气逆而呕吐也；血脉不通，经络否涩，则四肢沉重，挟风则头目眩也”，即怀孕后停经，月事没有“以时下”，血不利则为水，水停则为饮，导致气机逆乱，而呕吐；气血不通，阳气不达，故而四肢沉重；风气携水饮上扰清窍则头晕目眩。其治疗首推半夏茯苓汤，继而服用茯苓丸，“淡水消除，便欲食也。既得食力，体强气盛，力足养胎，母便健矣。” 孙氏之妊娠恶阻共四方，包括半夏茯苓汤、茯苓丸、橘皮汤、不下食方。其中半夏茯苓汤为首选方，其组成为：半夏、茯苓、干地黄、橘皮、细辛、人参、芍药、旋复花、芎䓖、桔梗、甘草、生姜。 其中半夏、生姜为小半夏汤，小半夏汤为《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》篇中治疗“呕家”“反不渴，心下有支饮”的方剂；半夏、生姜、茯苓则为《金匮要略》的小半夏加茯苓汤，原文曰：“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。”小半夏汤和小半夏加茯苓汤皆为治疗水饮停聚之剂，小半夏汤病位在“心下”，小半夏加茯苓汤病位在“膈间”，孙氏直用小半夏加茯苓汤直击“水渍于脏”的病机。对于妊娠恶阻的妇人，素禀虚弱之质，故加生地、人参、芍药、甘草，生地，《神农本草经》谓：主“伤中……填骨髓，长肌肉”；人参，《神农本草经》谓“主补五脏”；甘草，《神农本草经》认为能够“坚筋骨，长肌肉，倍力”，《名医别录》认为甘草能够“利血气”；芍药，《神农本草经》认为其能“益气”，《名医别录》认为芍药还能“通顺血脉，缓中”，还能治“中恶”；此四药皆有补益之功，且甘草即芍药还能通利血脉，符合孙氏对妊娠恶阻“血脉不通”的认识。陈皮，《神农本草经》谓：“主治胸中瘕热，逆气”，《开宝本草》称其主“气冲胸中吐逆”，《本经》称其味苦，《药性论》称其味“味苦，辛”，一药而有辛开苦降之能，故能理气；细辛、旋复花为“病痰饮者，以温药和之”的具体运用，旋复花，《神农本草经》谓“味咸，温。主治结气，胁下满，惊悸，除水，去五脏间寒热，补中下气”；细辛，《名医别录》认为其不仅能“下气，破痰，利水道，开胸中”还能“安五脏，益肝胆，通精气”。桔梗，《开宝本草》认为其能“利五脏肠胃，补血气”，川芎，《日华子本草》称其“治一切风，一切气，一切劳损，一切血。” 观半夏茯苓汤全方，半夏、茯苓、生姜、甘草、陈皮，一为小半夏加茯苓汤，一为陈汤，二者皆为治痰饮之剂，此数药合孙氏“经血既闭，水渍于脏”以及“当风饮冷太过，心下有痰水”的认识，又有地黄、人参、芍药、甘草、桔梗补虚，针对“妇人虚羸，血气不足，肾气又弱”的根源；上药皆为病因而设；继有川芎、旋复花、陈皮理气理血，针对“血脉不通，经络否涩”的病机。总的来说，全方以补虚、化饮、理气、理血为法。 孙氏又说：“要先服半夏茯苓汤两剂”，方可服茯苓丸。茯苓丸由茯苓、人参、桂心、干姜、半夏、橘皮、白术、葛根、甘草、枳实十味药组成，人参、白术、茯苓、桂心、甘草以补虚，除此之外，枳实也能“长肌肉，利五脏”和“安胃气”；半夏、橘皮、茯苓、甘草为二陈，化痰和胃；干姜，除了现在所熟知的温中止呕之外，《日华子本草》认为其还能“开胃，消宿食”，且能同二陈汤共同发挥化痰饮之功能；葛根，味甘平，且有主“呕吐”之功。茯苓丸全方以补益为主，兼能化痰和胃。半夏茯苓汤与茯苓丸皆为攻补兼施之剂，半夏茯苓汤以攻邪为主，此急则治其标，待服用二三剂半夏茯苓汤，其人稍安和则以茯苓丸善后，益气健脾和胃为主。 此外，孙氏又列“治妊娠恶阻呕吐，不下食方”，其组成为青竹茹、橘皮、茯苓、生姜、半夏，此为小半夏加茯苓汤加竹茹、陈皮；竹茹，历代本草中有青竹茹、淡竹茹、苦竹茹之名，青竹茹但《药性论》言其味甘“能止肺痿唾血，鼻衄，治五痔”的记载，《本草纲目》有苦竹茹“止尿血”的说法，后世多言淡竹茹，《本经逢原》曰：“竹茹专清胃腑之热，为虚烦烦渴，胃虚呕逆之要药。”此方以青竹茹为君主“胃虚呕逆”，一味陈皮辛开苦降，小半夏加茯苓汤仍主“水渍于脏”。 孙氏还列“治妊娠呕吐，不下食，橘皮汤方”，其组成为橘皮、竹茹、人参、白术、生姜、厚朴。本方与“不下食方”主治一样，事实上，两方皆由《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》的橘皮竹茹汤（橘皮、竹茹、大枣、生姜、甘草、人参）变化而来。两方皆用竹茹、陈皮、生姜，前方用茯苓、半夏以治痰饮，本方用人参、白术补虚；厚朴，《神农本草经》谓其“主治中风，伤寒”，这是排在第一二位的功效，《名医别录》认为厚朴“主温中，益气，消痰，下气”。两方皆治妊娠呕吐，饮食不下，一方祛邪之力专，一方补益之功强，但其主药皆为竹茹、橘皮。 孙氏治妊娠呕吐四方，其中半夏茯苓汤与“不下食方”皆含有张仲景小半夏加茯苓，此二方皆祛邪之力专；茯苓丸和橘皮汤皆以补益之功强，有孙氏“先服半夏茯苓汤两剂”，再服茯苓丸的用药法推知，后所列的两方服药亦有先后，即先服“不下食方”，再服橘皮汤。 纵观孙氏治妊娠恶阻主方，可窥知，孙氏在治疗妊娠恶阻的时候，以化饮、补虚、理血、理气为主药治法，在治疗过程中强调“急则治其标，缓则治其本”，在任何一个过程中都是标本兼治，根据病势之异而有所偏向。后世治疗妊娠恶阻，虽用药有异，其法仍不离孙氏之法。   
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