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8月22日上午，闵行卫监所督查组专家莅临医院开展“双随机”检查(注：“双随机”是指随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员)。督查组重点检查了医院医疗执业、消毒隔离、医废污水、放射防护、实验室生物安全等。总经理兼书记朱敏、院长项耀钧、副院长潘耀良等院领导，以及医务科、院感科、总务科、药械科等职能科室负责人陪同检查。
▲ 院领导及职能科室负责人陪同检查 “双随机”检查是对医院开展的一次全面、系统的“健康体检”。闵行卫监所督查组专家根据既定督查方案和检查内容，首先来到医院负一楼影像科、放疗科、DSA导管室等，重点检查放射工作人员是否持有工作证、是否规范佩戴个人剂量计上岗，入口处电离辐射警告标志和受检者危害告知牌是否完备，还详细查阅了相关监测报告和质控报告。检查过程中，医院正在开展一例DSA介入手术，督查组专家便以“患者个案追踪法”追踪本次手术的术者、配台技师、护士等人员资质，以及患者病史书写等情况。 督查组专家还深入药房、检验科、供应室、医务科等，重点对精麻药品、抗菌药物、医疗器械管理，相关人员资质以及药品器械使用情况;医疗技术管理;医疗文书管理;临床用血管理;实验室生物安全等开展了文书查阅、现场抽查、随机调查访谈等多种形式的监督检查。
▲ 督查组专家开展多种形式的检查 院感防控无小事，医疗机构的院感工作是否规范到位，历来是卫监部门检查的重点。医院的医疗污水有没有每天按规定投药处理、是否有规范监测记录;医废转运是否规范及时;使用的消毒药片、消毒用品是否有索证、在有效期内;是否有每日的消毒记录等，事关医患的健康安全，督查组专家围绕这些方面开展了专业细致的检查。
▲ 院感工作也是“双随机”检查重点 历时两个多小时，闵行卫监所督查组专家对此次“双随机”检查中发现的“亮点”，如药品和医疗器械管理规范、污水处理设备先进、供应室消毒记录全面详尽等表示肯定。对检查中发现存在的不足，也提出了专业的意见建议。 上海蓝十字脑科医院将以此次卫监部门“双随机”检查为契机，一以贯之坚持依法执业，并将持续完善各项管理制度，强化资质管理，严格技术管理，健全药事管理，落实消毒隔离，规范医废处置，不断提高技术和服务质量，为广大患者营造安全、舒适、放心的就医环境，做好健康守护者，为健康中国建设贡献力量。 |
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