今天这篇文章跟大家聊聊疖肿。 先讲一个故事来供大家理解。 有一个25岁姓郭的男子。就是爱起火疖子。 小小的火疖子出现在腰上、屁股上,忍一忍也就过去了。 他这个火疖子身上有好几处。不是这里起,就是那里起,此起彼伏,没有消停的时候。火疖子还特别大,坐卧不宁,严重影响到了日常生活。 在历经多种抗生素治疗没有效果的情况下,此人求治中医。 患者腰部、腋下、大腿有五个火疖子。个头特别大,都快赶上铜钱了。火疖子根部周围红肿发硬,中部出现黄白色脓头。有的已经破溃流脓了。 这些火疖子,有的疼,有的痒,让人难以忍受。 发现舌苔微微黄腻,脉象微数。大便干,两日排解一次,尿黄,口苦口干。 了解到这些以后,医家提笔写了一张方子。就是防风通圣散。 看看当代教科书上的标配。 配伍:防风6克、川芎6克、当归6克、芍药6克、大黄6克、薄荷叶6克、麻黄6克、连翘6克、芒硝6克,石膏12克、黄芩12克、桔梗12克,滑石20克,甘草10克,荆芥3克、白术3克、栀子3克。 水煎服。 这个是标准用量。实战当中,医家或许会在这个基础上,做一些适当的加减调整。大体上就是这个意思。 结果患者用药八剂,一身的火疖子就全消了。 这是在1987年,于《新疆中医药》上刊发的医案。 患者主诉在于身上起疖肿。对患者来说,有外因,也有内因。 外因是风热之邪。事儿出现在皮肤上。皮肤又是容易受外邪袭扰的。风热之邪,蕴于皮肤,形成疖肿。现代医学来看,就是细菌感染了(多为金黄色葡萄球菌)。 内因是湿热阻滞。 患者脉象微数,舌苔黄腻,这是湿热舌脉。 口苦口干,尿黄,也是湿热的表现。 湿热伤津。大肠津亏,导致便秘。便秘的产生,又会加剧湿热的聚积。 患者的状态就是外头受风热之邪的袭扰,里头还有湿热之邪的阻滞。内外夹击,热邪蕴于皮肤,活生生憋出这么多疖肿。 要想改善这个局面,就得外散风热,内清里热。内外分消,然后实现标本兼治。 医家选用了防风通圣散。防风通圣散是典型的内外分消之剂。既能够疏风解表,还能泻热通便。 其中,防风,麻黄、荆芥、薄荷可以疏风解表,连翘和桔梗可以清宣上焦之热。 黄芩和石膏可以泄肺胃之热,栀子和滑石可以清热利湿。芒硝和大黄可以通便泻热。 上面这两队药基本就把体内外的邪气,化散掉了。 火热之邪,容易耗伤气血。用当归、芍药、川芎养血活血,用白术和甘草健脾和中益气。 等外头的风邪没了,里头的湿热之邪也没了,身上的疖肿就没有了存在的土壤,自然也就消失了。 这就是以防风通圣散,来治疗多发性疖肿的案例。 这样的人,在生活中还是很多的。特别是青春年少的男性更容易。本来就素体阳盛,再加上饮食不节,特别容易受疖肿的困扰。控制饮食,调整体质偏颇,固然重要,利用防风通圣散加减来治疗也是不错的方案。 |
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