我的脚跟为啥这么痛？

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足跟痛是一个很常见的疾病，它的医学名称是：足底跖筋膜炎。

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多表现为：晨起刚下地行走时疼痛明显，走一会儿后又减轻了！

此病中老年人高发，年轻人虽然不多，但也有。

足跟痛，就是足底跖筋膜的缺血、收缩、紧张导致的。

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局部慢性炎症和水肿，导致神经缺血，或产生致痛因子，从而产生疼痛。

行走一会儿后，挛缩的筋膜得以舒缓，所以疼痛减轻或消失。

很多人出现足跟痛，去医院拍片检查，结果显示足跟有骨刺，很多医生就告知是跟骨骨刺导致的。

这个说法其实不对。

如果是跟骨骨刺导致的，为什么刚下地行走疼痛，走一会儿又不痛了呢？应该是越走越痛才对呀！

骨刺即骨质增生，随着年龄增长，40岁以后几乎人人都有，一般不会引起疼痛。

所以问题出在跖筋膜上。

足底筋膜紧张的原因：一个是超负荷的压力，如长时间走路、跑步；第二个是气血亏虚，肢体末端供血不足。

一些中老年人的足跟痛，多是第二个原因导致的，因为他们并没有过度行走，常常莫名其妙足跟痛起来了。跟肩周炎一个道理。

那这个病如何治疗呢？

先说外治法：让紧张、收缩的跖筋膜松弛下来即可。

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①背伸足趾，使足底筋膜绷紧，然后用力点按足底筋膜。

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②还可以光脚踩石子、硬球之类。

如果外治效果不好，是血供不足占主要矛盾了，就需要服中药内治为主。

足跟痛的中药治疗，可以用以桂枝汤为主的方剂。

王彦权先生曾在《卫生室的经方故事》中记载他的经历：

“邻乡一大姐，患足跟痛数月，其表现：刚走几步，足跟痛得不敢着地，行走一会儿反而痛减。听人介绍让我诊治，开芍药甘草附子汤，吃药20余天，只收小效。又一日，大姐来门诊，言：今日我又找了一民间老中医看了看，他开了个方，你看中不中？只见一张小学生作业本纸上，歪歪扭扭写了几味药：桂枝10g，白芍15g，甘草6g，生姜3片，大枣3枚。我一看，知道遇见高手了。照方抓药，吃药3剂，痛即大轻；吃药9剂，疼痛基本消失。”

这例病案给我印象极深，同样也给我上了一课：桂枝汤真不愧是经方补虚第一方！虚性疼痛如足跟痛、腱鞘炎、肩周炎等，都可以是桂枝汤的适应症。

上周碰到一将要读高中的中学生，足底疼痛一周，我手法治疗后当时疼痛消失，但第二天又复发。

我因思：可能跟其中考劳累后又跑步运动有关，就开桂枝汤加味：

桂枝24g，赤芍40g，炙甘草30g，生姜18g，大枣60g，龙骨40g，牡蛎80g，黄芪40g，当归20g。5付。

服后疼痛消失。