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现在结肠息肉和直肠息肉的检出率越来越高，在我门诊开出的结直肠检查中，大约有一半的患者查到结肠或直肠息肉。这主要与下列因素有关：一、结肠镜检查的普及，做结肠镜检查变得容易了；二、国人健康保健意识的增强，主动要求做结肠镜检查的人增多；三、国人人均寿命的增加，年龄越大患病率也会提高；四、生活方式和饮食、环境等的影响，等等。 因为结肠癌和直肠癌大部分是由结肠和直肠息肉恶变而来。所以，结直肠息肉的发病率增加，也必定带来结直肠癌的发病率升高，所以结直肠癌已经成为国人发病率最高的恶性肿瘤的第三名。 在结肠和直肠息肉中，患癌风险最高的是结肠或直肠反复长息肉的这一类人群。这类人群，多是在连续几年的结肠镜检查中均能查到息肉，大多还是多发性的，很多还伴有腺上皮低级别上皮内瘤变，甚至还有中级别、高级别上皮内瘤变的。在我的门诊患者中，经常有连续三年以上均发现结肠多发性息肉，伴腺上皮低级别上皮内瘤变的人。 目前西医对这类息肉尚无明确的预防方法，一般都是摘除后，医生建议患者定期（多为每隔半年或一年）复查肠镜，如发现新生的息肉，则再次摘除或切除。 就我的经验来说，中医药治疗对预防结肠或直肠息肉的再发或瘤变是有效的。绝大部分患者经过我的治疗后，在下次的定期结肠镜检查中未发现再长息肉，或者息肉的个数明显减少和息肉的瘤变消失。 我认为，息肉也好，肿瘤也好，之所以反复发生，都是因为人体内的大环境变坏了，元气或正气发生了较严重的亏损，变得适合长息肉和肿瘤了。所以，单纯摘除结肠和直肠的息肉，或者切除肿瘤只是权宜之计，必须将身体的大环境调整变好，消除息肉或肿瘤形成和生长的环境，才能从根本上起到预防息肉发生的作用。这就好比，在森林里是很容易长蘑菇的，但在沙漠中长出蘑菇也不容易。 正如破坏环境容易，让环境恢复正常很慢一样，结肠和直肠息肉患者的身体大环境也不是短时间能转变过来的，体质的调整和恢复毕竟需要一定的时间。这个时间因人而异，快的三个月，长的需要一年、二年甚至更长时间。 病例1：宋某某，男，59岁 直肠癌术后结肠多发性息肉
2013年结肠镜检查发现结肠多发性息肉并作治疗
2014年结肠息肉复发并作治疗
2014年结肠息肉病理
2015年治疗后复查未见息肉复发 病例2：王某某，男，71岁，结肠息肉反复发作。
2012年10月结肠镜检查发现息肉并钳除
2012年10月结肠镜检查发现的息肉的病理示管状腺瘤中度异型
2013年9月结肠镜复查并发现息肉
2012年10月结肠镜检查病理示炎症
2021年复查结肠镜未见结肠息肉复发
2021年复查结肠镜病理检查报告 |
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