此糖最补虚损，仲景用它做了一个千古名方，专治体虚之人

现代人，谈糖色变，觉得糖或升血糖、或增加氧化，总觉得糖是对身体有害的。

 

但是古人却有一个专用糖做为君药的方子，就是东汉名医张仲景在著作《伤寒杂病论》中所创的小建中汤。

补虚名方，小建中汤

想必大家或多或少都听说过小建中汤。小建中汤是温中补虚、和里缓急的经典方。

张仲景《伤寒论》一典中有记载：

“伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。”

“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤。”

张仲景《伤寒杂病论》中的另半册，《金匮要略》中记载：

“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热、咽干口燥，小建中汤主之。”

“妇人腹中痛，小建中汤主之。”

“男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。”

不难看出，小建中汤主要针对的是虚劳病症。

还有腹痛、四肢酸痛等虚寒病症。

以及手足烦热、咽干口燥、梦中遗精、心悸、心烦等虚热病症。

主打的就是一个“虚”字。

为何重用“饴糖”？

再看看小建中汤方组成

“桂枝三两（去皮）　甘草三两（炙）　大枣十二枚（擘）　芍药六两　生姜三两（切）　胶饴一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。”

胶饴，用量高达一升，是小建中汤的君药。

中医也称之为饴糖，味甘，性温，入脾、胃、肺经，有缓中补虚，生津润燥之效。

《千金·食治》言：“补虚冷，益气力，止肠鸣、咽痛，除唾血，却咳嗽。”

饴糖是粳米、高粱、米、大麦及各种富含淀粉食物经过发酵、糖化后制成的。

饴糖重用，具有甘温补中、调养脾胃以及缓急止痛的作用。

有学者专门研究过古代制作饴糖的过程[1]。

首先需将糵（生芽的米）晒干成糵粉，制糵的原料有大麦、小麦等。

再将糯米或小米蒸煮，待温度降低后再加入糵粉开始发酵。

发酵过程中保温十分重要，发酵时间则要根据季节变化、温度差异进行调整。之后将过滤出的汁液以小火慢慢地熬成饴糖。

 

熬制好的饴糖十分稠厚，呈现出琥珀般的光泽。

王好古在《汤液本草》中记载：“以其色紫凝如深琥珀色，谓之胶饴。色白而枯者，非胶饴，即饧糖也。”

指出饴糖的色泽深且粘稠如胶，所以被称为“胶饴”，而白而硬的饧糖，就是民俗中祭灶王的糖瓜，与药用的饴糖不同。

除了饧糖，现代，“饴糖”和“麦芽糖”也很容易被混淆用，实际上麦芽糖是纯净物，饴糖是混合物，两者具有本质的区别。

 

《本经疏证》中认为：“桂枝加黄芪汤不加芍药，不用饴糖，即不名黄芪建中，而蜀椒干姜人参协以饴糖即名大建中，是知建中因以饴糖得名耳。”

说明有饴糖的方子，才能被称为“建中方”。

 

小建中汤重用饴糖，一则取其建补中焦、滋养气血之功，二则用其味甘解痉止痛之效，一药两用，故为其君药。小建中汤用饴糖，实为仲景立方之妙意。

 

简单六味，阴阳俱补

那小建中汤除了饴糖，还有哪些组成呢？

 

其实小建中汤是在桂枝汤的基础上，增加芍药用量，再加饴糖而成的。

 

桂枝、生姜性辛温，甘草、饴糖、大枣性甘温，合用可辛甘化阳，补阳驱寒。

 

味酸的白芍与味甘的甘草、饴糖、大枣合用，可酸甘化阴，可补津液亏损。

这剂饴糖“带领”的精简组方——

以甘温药为主，重在甘温健脾，从而鼓舞脾胃生发之气，还兼顾了补充阴津。

——调和了整体脏腑、阴阳、气血，颇有四两拨千斤之功。

 

小建中汤重用甘药，也符合黄帝内经《灵枢·终始》的理论“阴阳俱不足，阳则阴竭，阴则阳脱。如是者，将以甘药，可饮以至剂”。

 

劳倦脾胃虚，对证来用

小建中汤主治虚劳里急证。虚劳里急证是由于脾胃虚寒，气血不足，阴阳失调所致的一种证候。

 

其主要表现为脘腹挛痛，喜温喜按，心悸烦躁，面色无华，舌质淡苔白或少苔。

 

如果您有以下几种症状，就可以试试小建中汤：

 

腹痛喜按：肚子、小腹时发绞痛，绵绵作痛，按揉后觉舒服，为内里虚寒。

面白易劳：面色苍白或者黯淡无光，易疲劳，为气血不足。

心悸烦躁：心跳快，心中莫名觉得烦躁，为心血虚。

舌淡柔软：舌头颜色很淡而且舌头比较软，为脾胃失运。

除了这些症状外，如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、肠易激综合征、慢性气虚便秘、小儿肠系膜淋巴结炎、神经衰弱、慢性疲劳综合征、抑郁症、再生障碍性贫血、慢性肝炎、甚至糖尿病等等，只要对症就可以用小建中汤。

 

有研究发现[2]，小建中汤对幽门螺旋杆菌感染导致的胃炎现效，小建中汤治疗后小鼠胃窦部炎症较没有治疗的小组均有所减轻，其中高剂量组的小鼠炎症几乎全部消失。

 

糖并不可怕，它是人体重要的物质基础。 

选对糖，用对人，能滋养、疗愈我们的身体。 

而天然且制法不参杂“科技”的糖，更是拥有难能可贵的补益之效。

古人妙用饴糖，健壮脾胃、补足虚损，制成的小建中汤千古流芳。

 

本文章内容仅作科普用，如需开方就诊建议咨询执业中医师。

引文：

[1]于大猛.饴糖传统制作工艺探讨[J].浙江中医杂志，2021，56(06):462-464.

[2]赵红，杨倩，孙蓉.小建中汤水提组分对幽门螺杆菌感染小鼠胃黏膜损伤的治疗作用[J].苏州大学学报(医学版)，2010，30(02):277-279.