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强迫症在所有心理疾病中算是一种最为顽固，最为折磨人，令人十分痛苦的心理疾病，因为强迫症往往都是强迫与反强迫并存，什么意思呢？强迫症是以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的心理疾病，其特点为强迫和反强迫并存，即一些自己明知道毫无意义，自己也不愿意有的想法或行为，反反复复出现，患者极力排斥和抗拒，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。 那么强迫症到底怎么导致的呢？是谁在强迫呢？这里我们首先必须要明确一个心理原理：任何心理活动的背后都是人的需要在推动，也就是说人所有的行为、情绪和意识活动的所思所想都是个体的需要在推动，心理活动都是为了满足自身的需要而产生，哪怕这种心理活动看起来多么不可思议，比如很多人的胡思乱想，其背后都有自身的需要在推动。正常来讲，当对应的需要得到满足得到满足，相应的心理活动就会停止，例如你正在想中午要吃什么，那么等到你吃饱了你就不会再想了，转而想别的事情。但是，很多情况下因为“无效的心理活动”，导致个体的需要无法得到满足，但是个体也没有转变心理活动，那么就会导致这样的“无效心理活动”不能停下来，造成身心能量的巨大消耗，内心的痛苦，就如同一个陷入泥淖的汽车，司机踩着油门，但是车轱辘不停地打滑却怎么也出不来。 这就是强迫症的真相，强迫症患者的行为和思维，本质上不能使个体的需要得到满足，所以实际上是一种“无效心理活动”，例如最常见的强迫洗手，洗手这个行为是为了卫生，防止生病，属于安全感或者生存层面的需要，正常来讲，大家洗手洗一洗就好了，除非手特别脏或者接触了有毒有害的东西，需要多洗一会，但是强迫症患者，往往是一从外面回来就赶紧洗手，而且不停地洗，而且洗很久，手都洗秃噜皮了还是停不下来。 那么为什么我们正常就可以做到洗一洗就可以了，而强迫症患者就心里总觉得不干净呢？问题就在于强迫症患者缺乏安全感，安全感是人的基本心理需要，是一种内心觉得安全、踏实的确定感，因为强迫症患者内心缺乏这种对安全的确定感，所以就要通过相应的行为、情绪、想法来不断获得这种确定感，但实际上很难获得这种确定感，因此就不断重复。包括那些出个门反复检查、关锁煤气、门窗之类的，都是这种情况。 当然，强迫症从症状上看那是各种各样，甚至千奇百怪，很多泛化的强迫症状令人匪夷所思，原发性的强迫症其表现是明显的因果关联，例如强迫洗手、检查门窗等，很清楚是担心健康和安全，但是泛化之后，患者的行为和所思所想就变得很奇怪，例如有一位患者每次上完厕所就总会不停回想自己刚才是不是吃大便了，还有很多患者有控制不住的奇奇怪怪的思维想法和仪式性行为，令人非常痛苦。 但是从根源上讲，强迫症基本分三类，一是安全感不好或者生存恐惧所导致的，第二种是自卑导致的，第三种是各种心结、压力长期累积导致的，接下来我们具体具体分析一下。 第一种安全感不好或者有生存恐惧以及受到惊吓所导致的强迫症比较常见，比如强迫洗手，强迫检查煤气，关锁门窗之类的，一般都是安全感不好或者有生存恐惧，我疏导过的一位患者，他是只要遇到与死人相关的，例如出门遇到出殡或者车子轧到纸钱的就非常恐惧，就要拼命的洗澡或者洗车，进一步泛化为只要出门回来就不停地洗手洗车，还要强迫家里人也不停地洗，弄得自己也痛苦，家人也痛苦。原因是一次开车的时候，副驾驶坐着一位亲戚，这位亲戚接到电话，说家里老人快不行了，让赶紧往回赶，这时候他就赶紧着急往回开，这时候副驾驶坐的亲戚又接电话，不知为何突然跟打电话的人大发脾气，他猝不及防地受到了惊吓，之后就逐渐开始了强迫行为。后来我给他做心理疏导，化解了惊吓导致的恐惧，强迫症状便消失了。 第二种自卑导致的，一般像完美主义强迫症，或者那种对摆放东西必须要整整齐齐，还有洁癖等多数由于自卑。一次直播的时候，一位观众提问自己的强迫症，就是总是回想、检查自己做过的事情，例如给别人发过的信息，甚至自己发的朋友圈都要反复的去看，自己非常痛苦，但是我问他为什么要看，他说不知道，就是控制不住地要看，其实很清楚，他之所以不停地回想、检查这些，本质就是害怕哪里出错了，或者发给别人的东西不妥，别人会有不好的看法之类的，这种表现，妥妥地自卑心理，因为自卑就会太过于在意别人的评价看法，特别害怕犯错，所以我就问他从小有没有经常被否定，果然他从小经常被父亲否定，所以他有严重的自卑心理。这种情况通过心理疏导疗愈自卑就可以治疗好强迫症。 第三种是压力的长期累积，这种类型情况比较多，有一位女士的强迫症是这样的，她十分忍受不了“脏”，她会把家里的地板缝用牙刷刷干净，会把电视机的后盖拆下来清理里面的灰尘，但是她还能允许狗在床上睡，跟常见的洁癖还不一样。因此我按照时间线索引导她找原因，原来是她小学的时候，一次发现了自己的父亲出轨，心里受到巨大冲击，但是又不敢跟妈妈说，害怕他们离婚，但是她小小年纪根本无法承受和消化这种事情，因此这件事就一直像一座大山一样压在她的心上。上了初中之后，住宿舍，一次中午午休，她躺着睡不着，盯着上铺的床板看，突然觉得床板好脏，从那以后就对脏有一种难以忍受的心理，后来成长过程中由于自己的心理问题，人际关系也很糟糕，走向社会之后也不顺利，就逐渐发展为这种强迫症。 总而言之，对于各种类型的强迫症，一定要找到其根源，在根源上化解，当然大部分强迫症是非常顽固的，尤其是泛化的强迫症，必须要有足够的耐心进行疗愈，因为很多心理创伤是一种常态化的伤害造成的，根深蒂固，冰冻三处，并非短时间就能解决的。 |
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