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【每日病例】Day3-右颊鳞癌1例超声表现

 超声科小陈同学 2023-09-22

一、【病例资料】

患者,女,79岁,2月余前因右面部肿胀发现右颊部一“小枣”大小肿物,无疼痛等不适,于当地诊所检查,行抗炎治疗,效果欠佳。3周前于当地牙科诊所行“切开引流术”,效果欠佳。后就诊于“当地中医医院”,住院期间行彩超检查(US20230511080),结果回报:右侧面部皮下低回声区,考虑:炎性包块。期间继续行抗炎治疗,效果欠佳。2天前复查彩超,结果回报:右侧领下腺低回声区,右侧面部皮下低回声区,考虑:炎性包块?(请结合临床或进一步检查)。现肿物增至约“大枣”大小。为行进一步治疗,今日就诊于我院。

二、【超声表现】

三、【病理诊断】

四、【诊疗经过】

入院后行常规化验检查,排除绝对禁忌后于2023年6月1日在口腔科病房局麻下行右颊肿物切取活检术,病理结果回报: 鳞状细胞癌。排除绝对禁忌后于2023年6月2日在超声科行右颌下淋巴结穿刺活检术,病理结果回报: 少许低分化癌。修正诊断:1、右颊鳞癌cT4aN2aM02、高压病2级 中危3、滑膜炎4、低蛋白血症。患者家属要求先行术前诱导化疗,待免疫组化结果回报后再行分子免疫或靶向治疗。

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