每日一经方--风引汤

杏林研学堂 2023-08-07 10:57 发表于安徽

风引汤是一种药，主治癫痫、风瘫等，来源于《金匮要略》卷上。

《金匮要略·中风篇》：“大人风引，少小惊痫瘛疭，日数十发，医所不能治者，此汤主之。”

【异名】紫石煮散(《备急千金要方》卷十四)、癫痫汤(《普济方》卷三七八)。

【歌诀】

中风除热风引汤，龙牡滑石甘桂姜。

赤白石脂寒紫膏，大黄泻火除风热。

【组成】大黄 干姜 龙骨各56克 桂枝42克 甘草 牡蛎各28克 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各84克

【用法】上十二味，杵末粗筛，以韦囊盛之。每服6～9克，用井花水300毫升，煮三沸，温服100毫升。

【功用】清热熄风，镇惊安神。

【主治】癫痫、风瘫。突然仆卧倒地，筋脉拘急，两目上视，喉中痰鸣，神志不清，舌红苔黄腻，脉滑者。

【方义】

方中大黄泄热通腑，滑石、石膏、寒水石清热泻火，赤白石脂、紫石英、龙骨、牡蛎潜镇安神，干姜、桂枝、甘草温阳扶正，兼有反佐凉药之功。

【方论】风邪内并则火热内生，五脏亢盛，逆归于心，故以桂、甘、龙、牡通阳气，安心肾为君；然厥阴风木与少阳相火同居，火发必风生，风生必挟木势侮其脾土，故脾气不行，聚液成痰，流注四末，因成瘫痪，故用大黄以荡涤风火湿热之邪为臣；随用干姜之止而不行者以补之为反佐；又取滑石、石膏清金以伐其木，赤、白石脂厚土以除其湿，寒水石以助肾水之阴，紫石英以补心神之虚为使。(《成方切用》)。

【附方】：风引汤

来源：《备急千金要方)卷七。

组成：麻黄 石膏 独活 茯苓各6克 吴茱萸 秦艽 细辛 桂心 人参 防风 芎劳 防己 甘草各3克 干姜4.5克 白术9克 杏仁6枚 附子3克

用法：上十七味，哎咀。以水1.6升，煮取300毫升，分三服。取汗佳。

功用：祛风散寒，除湿通络。

主治：两脚疼痹，肿或不仁，拘急，屈不得行。

　风引汤可清凉除热，引火潜阳，可用于治疗中风偏瘫、癫痫等病，辨证属于血热上壅于头，热瘀互结者。方中大黄、桂枝降逆泻火，滑石、石膏、寒水石、紫石英、赤石脂、白石脂等清热潜阳，龙骨牡蛎镇静安神，干姜、甘草温补脾胃，监制它药寒凉之性。

使用注意：此下热清热之剂，孙奇以为中风多从热起，故特附于此欤。中有姜桂石脂龙蛎者，盖以涩驭泄，以热监寒也。然亦猛剂，用者审之。

【文献】

《金匮直解》：“侯氏黑散、风引汤、防己地黄汤、头风摩散、矾石汤，所主皆非中风历节之证，是宋人校正附入唐人之方，遂尽删之。”

《金匮要略》：“风引汤，除热瘫痫。据《幼幼新书》，瘫当做癫。大黄、干姜、龙骨各四两，桂枝三两，甘草、牡蛎各二两，寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两。上十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。治大人风引，少小惊痫痰疯，日数十发，医所不疗，除热方。巢氏云：脚气宜风引汤。”