心脏磁共振CMR的测量及正常值

一、心脏MRI测量方法：

左右心室的轮廓

左心室收缩末期和舒张末期长径和横径的测量。心脏电影，bSSFP序列。

a和c四腔心：二尖瓣平面至心尖顶点之间的距离为长径；基底段室间隔和侧壁的垂直距离为横径。

b和d短轴：基底段（乳头肌水平）室间隔和侧壁之间的垂直距离为横径

左心房的测量：在2腔、4腔和3腔心上测量左心房不同直径（A2Ch、A4Ch、A2C）、纵径（L4Ch、L2Ch）、横径（T4Ch、T3Ch）和前后径（APD）

右心房的测量：纵径L为三尖瓣平面的中心点至右心房后壁之间的距离；横径T垂直于纵径L。

左心室的心肌厚度：

1、心肌厚度指致密心肌的厚度，肌小梁排除在外；

2、a图显示非致密心肌厚度的测量方法；

3、b图显示非致密心肌厚度NC和致密心肌厚度C的比值，取其中的最大值（蓝色字体）。

胸主动脉的测量部位。AS主动脉窦，STJ窦管交界处，AA升主动脉，头臂动脉起源近端BCA，头臂动脉起源与左颈总动脉之间的T1，左颈总动脉起源与左锁骨下动脉之间的T2，IR峡区，DA降主动脉，D胸腹主动脉在膈肌水平

在舒张期稳态自由进动左心室流出道视图上获得的主动脉环（a）、主动脉窦（b）和窦管交界处（c）的管腔直径测量值

二、参考超声测量指南：

三、心脏MRI测量参考值（综合整理）：

心脏各房室经线MRI测量
部位	测量值	测量方法	参考值（单位mm）
左心室	横径	1、短轴，舒张末期，前后乳头肌连线的最长垂线 2、四腔心，舒张末期，最宽处 3、三腔心，乳头肌上缘最宽处	≤55
	心肌厚度	1、短轴，乳头肌水平，舒张末期，室间隔厚度 2、三腔心，基底部，舒张末期，室间隔和后壁的厚度	1、正常6-12； 2、小于8可疑变薄，小于5肯定变薄； 3、大于13，可疑增厚，大于15肯定增厚。
	流出道	二腔心，左室收缩末期，主动脉瓣下1cm	15-25
右心室	横径	四腔心，舒张末期，最宽处	＜50
左心房	前后径	四腔心或三腔心，左室收缩末期，最大前后径	＜40
右心房	前后径（横径）和纵径	四腔心，左室收缩末期，最大前后径和纵径	前后径＜40： 纵径＜50
大血管	最大径	主、肺动脉根部	主动脉＜35； 肺动脉＜29