【原】【消化科普系列】--三分钟，数说“大肠癌”

“大肠癌”离我们每个人并不遥远。

很多人谈癌色变，认为得了癌症，尤其是大肠癌（包括结肠癌和直肠癌）这类恶性肿瘤，就差不多没救了，这种观点非常不正确。

我们一直强调早诊早治，因为早诊早治，对大肠癌的诊断、治疗和生存率影响巨大。

让我们一起来“数”说大肠癌：

5分钟 → 我国大约每5分钟就有1人死于大肠癌。

10年 → 我国患者发病年龄比欧美提前约10年。

大肠癌患者的年龄和性别

57% vs 43% - 男性、女性患者比例

93% - 45岁及以上发病患者比例

48.3岁 - 中国大肠癌的平均发病年龄

大肠癌患者的5年生存率

64% - 整体的5年生存率

99% - I 期患者的5年生存率

87% - II 期患者的5年生存率

67% - III 期患者的5年生存率

10% - IV 期患者的5年生存率

大肠癌的5年生存率与分期关系极大，早诊早治非常重要！可惜的是，我国七成的大肠癌发现时已经是中晚期（III-IV 期），耽误了治疗的最佳时间。

※“5年生存率”是医学专用词，并不意味着只能活5年，而是意味着已接近痊愈

大肠癌的患病部位

30% - 盲升结肠（右半结肠）

25% - 乙状结肠癌

20% - 直肠癌

15% - 降结肠癌

10% - 横结肠癌

其中，直肠癌和乙状结肠癌多表现为便血和肠根阻，较易引起人们重视；而盲升结肠多表现为贫血，容易延误诊断时间。

大肠癌的发展和分期

1~2年 - 从“小息肉”→“大息肉”→……→“癌”的典型时间

4期 - 临床的分期，I和II期早期治愈率高达90%

此图为大肠癌的病理所见

大肠癌是非常明确的有预防和筛查效果的恶性肿瘤。早期治疗效果好，5年生存率高达90%，而晚期治疗效果则相对较差，5年生存率不足10%。

据报道，目前我国临床上大肠癌早期确诊的比例仅为5-10％，导致患者的5年生存率不佳。而对比美国，早诊早治患者的5年生存率为90%。

所以，45岁以上（高发地区40岁以上）的人群，建议1~2年做一次肠镜检查！

早诊早治，不只是口号！

我们

由李兆申院士团队牵头发起，全国114家消化内镜中心作为项目协作组参与国家结直肠息肉管理项目，共同推动中国结直肠息肉规范化诊治、结直肠癌的早期诊断。

该项目是一项利国利民的大工程，山西省煤炭中心医院消化内镜中心被授予国家结直肠息肉管理项目协作中心。

在刘变英教授的带领下，山西省煤炭中心医院消化内镜中心秉承“行精品医疗”的理念，对消化道早癌的检出率处于国内先进和省内领先的水平。

• 简单的内镜检查和治疗在消化内镜中心诊室开展，患者无需住院，简化了就诊流程。

• 对于需住院治疗的患者，平均住院时间为2.3天，充分体现了内镜治疗的“微创”优势。

医学科普为公众，

修为人文做良医。

图文编辑 席宏 副主任医师 《中华麻醉学杂志》科普工作组成员 山西省煤炭中心医院

审校 刘变英教授  山西省消化内镜带头人  享受国务院特殊津贴 全国劳动模范