您的颈椎“C位”还好吗？

长沙7喜 2023-10-13 发布于广东

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PART.1

概念

正常颈椎的生理曲度作用是保持站立、行走时目视前方，吸收震荡，保护头部和脊髓。颈椎曲度的维持主要是靠椎间盘弹性，颈椎前方、后方的肌肉及韧带良好的张力。由于各种不良因素的影响下，颈椎生理曲线的曲度变直即颈椎弧度消失，其在影像上颈椎侧位片显示颈椎是直的，就称这种状态为颈椎曲度变直，严重者可能会出现向后凸出，此时称为颈椎反弓。

颈椎生理弯曲度测量方法：颈椎侧位X光片上，在沿齿状突后上缘开始向下，连每一椎体后缘成一弧线，再由齿状突后上缘至第七颈椎椎体后下缘作一直线，弧线的最高点至直线的最大距离为颈椎生理曲度的数值，称颈弓深或弧弦距，正常范围大约在12(±5)mm范围内，该数值小于7毫米即为颈椎曲度变直。

PART.2

危害

1、降低了对头部的减震作用，使颈椎更容易受伤。

2、颈部僵硬，正常活动受到限制。

3、加速颈椎间盘的退变，增大了颈椎间盘突出的可能，引起慢性颈椎病变。

4、导致黄韧带肥厚、项韧带损伤、椎体旁相关肌肉的损伤，压迫脊髓和神经根可出现相应部位的疼痛和麻痹。

5、有的患者还会伴有高血压或血压忽高忽低，腹缩、食欲下降及心慌、睡眠不佳等。

PART.3

病因

颈椎生理曲度变直是一种临床常见的症状，其病因较多，年轻人多由长期颈部姿势不良引起，而中老年人多因颈椎退行性变导致，所以平时应注意保护颈部，避免局部受凉、劳累，有助于改善不适症状。

1、长期不良姿势:

如果长时间低头伏案，不注意良好坐姿，容易导致颈肩部肌肉长期处于拉伸状态，可能会使颈肩部肌肉出现炎症性反应，容易使颈椎前凸生理弧度持续减少，长时间会引起疲劳、僵硬、变直等表现。

应及时调整不良姿势，更换合适的枕头，减少对颈椎的损伤，有助于改善不适现象。

2 急性损伤:

如果颈部受到外力撞击时，导致颈部出现急性损伤，可使软组织以及颈部关节受损，出现水肿、充血等情况，容易引起颈椎生理曲度出现改变。

应避免颈部剧烈活动，急性期局部进行冷敷，24小时后进行热敷。如果存在骨折现象，需要在医生指导下佩戴颈托固定颈部，或者进行手术修复治疗。

3、颈椎病:

主要是与慢性劳损、颈椎退行性变等因素有关，由于颈椎病变，可出现向前的生理弧度，可引起颈椎不舒服、疼痛，甚至头晕、恶心、呕吐等不适症状。

除此以外，还可能是与肌无力、强直性脊柱炎、结核病、颈部肿瘤等因素有关，建议出现不适症状后，及时到医院就诊。注意颈椎保养，避免长时间低头，多做抬头运动，如放风筝、游泳、打羽毛球等。

PART.4

表现

主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。甚至头晕、天旋地转、严重者出现呕吐这些都是常见症状。

有些人可能不会出现任何症状，有些人可能会因压迫神经根出现手麻木(神经根型颈椎病)颈部疼痛不适等等，更严重的时候会出现头晕，眼花，恶心，走路眩晕等等症状，颈椎曲度变直严重危害伏案工作者健康的，它的表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心甚至视物模糊、吞咽模糊。

PART.5

治疗

颈椎生理曲度变直的患者可根据检查情况判断病因，并进行相应的对因治疗和对症治疗，其中因姿态不良所致的颈椎曲度变直以物理治疗和保健锻炼为主，还可以辅以药物治疗缓解疼痛。一般情况下，及时矫正体姿后，颈椎生理曲度变直的症状多数会缓解或消失。若是疾病因素所致的颈椎生理曲度变直，则需要根据病因，进行针对性治疗。临床上治疗颈椎生理曲度变直的方法很多，例如颈椎减压牵引法、按摩疗法、物理疗法、整脊复位等等。

1、中药外用治疗：中药外治法，是中医治疗颈椎病的重要项目之一。

2、颈椎减压、牵引治疗：

(1)增宽椎间隙、恢复颈椎的稳定性及其正常生理功能。

(2)缓解肌肉痉挛，剥离、松解粘连组织，消除炎症、水肿。

(3)增大椎间孔、椎间隙，牵开有皱褶或骨化的韧带，使受压的神经根、脊髓得以缓解，改善其血液供应，有助于神经组织功能的恢复。

(4)牵开迂曲的椎动脉，恢复颈椎与椎动脉长度的比例关系，保持椎动脉通畅，维持正常脑血液供应，恢复正常脑组织功能。

3、按摩推拿：按摩治疗，是为了缓解颈椎病症状的一种最常见方法，按摩治疗颈椎病有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用。

4、物理治疗：应用天然或人工制造的声、光、电、热、磁等物理因子作用于人体以达到防治疾病的方法，称为物理疗法，简称理疗。

5、整脊复位：通过手法或配合设备根据颈椎影像的改变，分析寻找原发椎体并做整脊治疗。

6、颈部肌肉锻炼：使用弹力带进行抗阻力的颈椎屈伯活动，可以改善颈椎的稳定性，促进颈椎生理曲度恢复，一般需要坚持连续锻炼才有明显的治疗效果。

PART.6

预防