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疼痛与镇痛!今天聊聊“痛”这件事!

 长庆wcqjs 2023-10-13 发布于上海

2023年10月16日为世界镇痛日。自2004年国际疼痛学会 (IASP) 倡议设立“世界镇痛日”以来,每年10月由IASP发布世界抗痛年主题,确定每年10月第三个周一为“世界镇痛日(Global Day Against Pain)”,2023年10月16日-22日为中国镇痛周。

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PART1



你了解疼痛嘛



疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验。仅从疼痛这两个字的字面意义上理解:表达躯体不适的谓之“疼”,表达内心不愉快的谓之“痛”。所以疼痛两字,既表达躯体的痛苦,又能表达心理的痛苦。

许多患者在口述症状和临近治疗时,最高频出现的字眼就是“痛”了。正值第19个“世界镇痛日”,让我们一起跟随麻醉科和疼痛科医生了解一下那些不得不知的疼痛、镇痛知识。

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在现代医学中,
疼痛是一种复杂的生理心理活动,
是临床上最常见的症状之一。
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PART2



疼痛与镇痛



疼痛包括伤害性刺激作用机体所引起的痛感觉,以及肌体对伤害性刺激的痛反应。比拟的方法来描述的话,有刺痛、灼痛、跳痛、钝痛或绞痛。

镇痛对急慢性疼痛等进行治疗以减少疼痛。

疼痛伴随人的一生。在国际医学界,它被列为继“呼吸、脉搏、血压、体温”之后的第五大“生命体征”。疼痛也是一种保护性信号,对于尚能忍受的慢性疼痛,许多人不把它当回事,能忍且忍。

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针对疼痛,世界卫生组织(WHO)明确提出急性疼痛是症状,慢性疼痛是疾病。

PART3



正确认识疼痛


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有些疼痛可能是身体发出的“求救信号”,例如:颌、喉、胸、肩臂或腹部的疼痛不适,这些可能是心脏病的前兆;背部或者肩胛骨之间的疼痛可能会是关节炎的反应......那么快就医,来减少严重情况的发生。

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PART4



几大误区 请避开


疼痛就一会儿 忍忍就过

按照主诉疼痛程度分级法,可将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。其中,日常生活中出现疼痛剧烈,不能忍受,切勿自行滥用止痛药物,面对疼痛,隐忍是不科学也不明智的选择,有些疼痛的情况可能会是小病变的开始,更或是导致大病的开端。及时就医,解决问题所在才好。

疼痛不是病 不用治

按照主诉疼痛程度分级法,可将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。其中,日常生活中出现疼痛剧烈,不能忍受,切勿自行滥用止痛药物,面对疼痛,隐忍是不科学也不明智的选择,有些疼痛的情况可能会是小病变的开始,更或是导致大病的开端。及时就医,解决问题所在才好。

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镇痛药会上瘾

老百姓害怕的成瘾药物,常见的是阿片类药物(包括吗啡),吸毒人群容易成瘾,但对疼痛患者成瘾较为罕见。服用镇痛药疼痛明显改善,一停药就复发,这种情况往往是疾病本身的缘故,比如一些退行性关节炎或慢性腰痛患者,疼痛会反复发作,而不是药物的原因。

镇痛药副作用多

临床上常用的镇痛药物包括非甾体类抗炎药,阿片类镇痛药,抗惊厥药、抗抑郁药等多种类别,不同药物的作用机制和不良反应各有不同,不能一概而论。镇痛药物所产生的不良反应不仅与药物特性有关,与个人体质、使用剂量、使用时间也有关系。患者可以提前告知自己情况,医生会根据患者情况选择合适的治疗药物,将不良反应的发生率降到最低。

PART5



如何向医生描述 你的痛


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最后,小疼痛大隐患,千万别拿疼痛不当疾病!要明确疼痛是很复杂的,很多因素都会导致疼痛,如果不及时治疗,小疼痛会发展为大疾病。现在很多医院都单独开有疼痛科,出现疼痛一定要重视,大声说出来!

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